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학술저널
저자정보
Ik Hyun Jo (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Suwon, Gyeonggi-do, Korea) Chang-Nyol Paik (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Suwon, Gyeonggi-do, Korea) Ji Min Lee (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Suwon, Gyeonggi-do, Korea) Do Seon Song (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Suwon, Gyeonggi-do, Korea) Yeon-Ji Kim (Department of Internal Medicine, Yongin Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Yongin, Gyeonggi-do, Korea)
저널정보
대한소화관운동학회(현 대한소화기능성질환.운동학회) Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) Vol.30 No.2
발행연도
2024.4
수록면
220 - 228 (9page)
DOI
10.5056/jnm23029

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Background/AimsDrugs that stabilize intestinal motility may improve the efficacy of nonabsorbable antibiotics, such as rifaximin, against small intestinal bacterial overgrowth (SIBO). We compared the efficacy of rifaximin alone with that of its combination with trimebutine maleate against SIBO. MethodsWe performed a randomized double-blind placebo-controlled trial (https://cris.nih.go.kr, no. KCT0004836) that included patients with functional bloating, no constipation, and SIBO using the hydrogen (H2)–methane (CH4) glucose breath test (GBT). Patients were randomized into 2 groups in a 1:1 ratio, namely rifaximin (1200 mg/day) + trimebutine maleate (600 mg/day) group and rifaximin + placebo group, for 2 weeks. Patients completed a symptom questionnaire and underwent a GBT at baseline and at 1 month after treatment withdrawal. The primary outcome was SIBO eradication. The secondary outcomes included changes in the concentrations of exhaled gases, symptoms, and presence of adverse events. ResultsThe complete eradication rate of SIBO was 35.9% (14/39) in the rifaximin group, and 34.1% (14/41) in the combined group with no significant differences. In both groups, no significant differences were observed in GBT profiles before and after the treatment, respectively. However total breath H2 and CH4 concentration were conspicuously decreased in the combined group after treatment. The combined group exhibited substantial relief of bloating. The adverse events were similar in the 2 groups. ConclusionWhile the combination therapy was not superior over rifaximin alone for SIBO eradication, it improves the symptom of bloating with numerically reducing the concentration of breath H2/CH4.
#Breath tests #Dysbiosis #Functional gastrointestinal disorder #Rifaximin #Trimebutine

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