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저자정보
최연구 (성균관대학교 의과대학 강북삼성병원 피부과학교실) 박현정 (성균관대학교 의과대학 강북삼성병원 피부과학교실) 임선민 (성균관대학교) 이현주 (성균관대학교 의과대학 강북삼성병원 피부과학교실) 최영준 (성균관대학교 의과대학) 김원석 (Department of Dermatology Kangbuk Samsung Hospital Sungkyunkwan University School of Medicine Seoul Korea.) 이가영 (Department of Dermatology Kangbuk Samsung Hospital Sungkyunkwan University School of Medicine Seoul Korea.)
저널정보
대한피부과학회 Annals of Dermatology Annals of Dermatology 제35권
발행연도
2023.5
수록면
55 - 58 (4page)

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Fixed drug eruption (FDE) is a well-defined hyperpigmented patch that recurs in a fixed location each time a particular drug is taken. Common causative agents of FDE are non- steroidal anti-inf lammatory drugs, non-narcotic analgesics, sedatives, anticonvulsants, sul- fonamides, and tetracycline. We report a 33-year-old male who presented with a recurrent, localized, brownish-to-erythematous macule and papules on the peri-philtrum area two hours after taking valacyclovir. Three episodes of valacyclovir ingestion for treatment of Herpes simplex virus infection provoked a similar skin rash at the same site. Histopathology results showed vacuolar degeneration in the basal layer of the epidermis, pigmentary incon- tinence, and perivascular inf lammatory cell infiltration in the papillary dermis. Although patch test and skin prick test showed negative responses to acyclovir and valacyclovir, an intradermal test showed a positive reaction only to valacyclovir. The oral provocation test to acyclovir and valacyclovir showed a positive reaction only to valacyclovir. Through drug history, histopathological examination, patch test, intradermal test, and oral provocation test, we established a final diagnosis of FDE due to valacyclovir without cross-reactivity to acyclovir. To find alternative therapeutic drugs, we suggest diagnostic tests with not only the suspected drugs, but also other drugs in the same class.
#Acyclovir #Cross reactions #Drug eruptions #Valacyclovir

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