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저자정보
이시온 (한림대학교) 한준희 (한림대학교) 손민균 (충남대학교) 이종민 (건국대학교) 김덕용 (연세대학교) 신용일 (부산대학교) 오경재 (원광대학교) 이양수 (경북대학교) 주민철 (원광대학교) 이소영 (제주대학교) 송민근 (충남대학교 의과대학 물리재활의학과) 안정훈 (이화여자대학교) 이영훈 (경북대학교 병원 경북대학교 의과대학 재활의학과) 김연희 (성균관대학교 의과대학 재활의학과) 장원혁 (삼성서울병원)
저널정보
한국자료분석학회 Journal of The Korean Data Analysis Society Journal of The Korean Data Analysis Society 제25권 제3호
발행연도
2023.6
수록면
971 - 986 (16page)
DOI
10.37727/jkdas.2023.25.3.971

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뇌졸중이란 뇌혈류 차단으로 산소와 영양공급이 막혀 뇌조직 일부의 손상이 초래되는 질병이다. 뇌졸중에 의한 사망률은 감소하는 추세지만 후유장애, 특히 기능장애로 불편함을 호소하는 환자는 늘어나고 있다. 그러나 뇌졸중 환자를 대상으로 한 연구만 지속될 뿐, 재발 환자를 포함하지 않은 초발 뇌졸중 환자를 대상으로 한 연구는 아직 부족한 실정이다. 이에 본 연구는 한국판 수정 바델 지수(K-MBI)라 불리는 재활 분야에서 흔하게 사용하는 뇌졸중 환자의 일상생활활동 평가 도구를 기능점수의 기준으로 사용해 초발 뇌졸중 기능에 영향을 미치는 요인을 규명하고 궁극적으로 보건의료 정책에 도움을 주고자 했다. 본 연구에서 사용된 자료는 각 개체에 대한 반복적인 측정값으로 이루어진 종단자료로 상관성을 고려하는 분석 방법이 필요해 다수준 분석을 시행하였다. 일반화 추정 방정식 모형(GEE)으로는 모든 변수가 유의하게 나왔지만 다수준 모형은 배우자 유무(미혼보다 기혼), 입원 기간(짧을수록), 나이(적을수록)에 따라 기능점수 회복이 유의미했다(p-value<0.05). 또한, 초기 뇌졸중 중증도에 따른 기능점수의 차이가 있음을 확인했다. 따라서 본 연구는 초발 뇌졸중 환자의 기능향상을 위해서 초기 뇌졸중 중증도에 따라 다른 의료적 접근의 필요성을 제시한다는 점에서 의의가 있다.
#뇌졸중 #기능장애 #초발 뇌졸중 #다수준 모형 #종단자료. #Stroke #dysfunction #initial stroke #multilevel model #longitudinal data.

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