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저자정보
윤한빈 (양산부산대학교병원) 전호상 (양산부산대학교병원 방사선종양학과) 이자영 (양산부산대학교병원 방사선종양학과) 이주혜 (양산부산대학교병원 방사선종양학과) 남지호 (양산부산대학교병원 방사선종양학과) 박달 (부산대학교병원) 김원택 (부산대학교) 기용간 (부산대학교) 김동현 (부산대 학교병원 방사선종양학과)
저널정보
한국의학물리학회 의학물리 의학물리 제26권 제4호
발행연도
2015.12
수록면
258 - 266 (9page)

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현대 방사선치료는 고선명 X선 투사영상을 이용하여 환자 및 종양의 위치를 확인하는 기술이 요구되지만, 3차원 영상촬영을 위한 피폭량 및 영상정보의 급격한 증가는 환자에게 추가적인 부담이 될 수 있다. 본 연구에서는 영상의 구조정보를 효과적으로 추출할 수 있는 Structural similarity (SSIM) 인자를 도입하여 매일 촬영하는 환자의 2차원 X선 영상간차이를 자동 분석하여 환자의 위치 정확성의 검증 가능성을 제시하였다. 먼저 종양을 모사하기 위하여 구형 전산 팬텀의크기와 위치를 변화시키면서 각각의 투사 영상을 시뮬레이션하고, SSIM 인자를 통해 영상 간 차이를 검출하여 분석하였다. 또한 12일간 매일 촬영한 방사선 치료 환자의 2차원 X선 영상들 간 차이를 동일한 방법으로 검출하였다. 그 결과 산출된 팬텀 변화에 따른 SSIM 값은 0.85∼1 범위로, 관심영역(ROI)을 영상 전체가 아닌 팬텀으로 한정하였을 때는 0.006∼1 범위로 나타나서 ROI 적용 시 민감도가 크게 상승하는 것을 확인하였다. 또한 임상 영상의 SSIM은 0.799∼0.853 범위의값을 나타냈으며 영상 간 차이가 SSIM 분포 상에 검출되는 것을 확인하였다. 본 연구결과는 소요 시간 및 피폭 등의 우려로 매일 사용하기 어려운 3차원 영상기법 대신 간단한 2차원 영상만을 이용하여 객관적이고 정량적인 환자 위치 정확성의 자동 평가 기법을 제공할 수 있을 것으로 기대된다.
#구조 유사도 #KV 영상 #분할조사간 편차 #환자 치료자세 #Structural similarity #kV image #Inter-fractional deviation #Patient positioning 서 론현대 방사선 치료는 종양 등에 전달되는 치료선량의 정확성(accuracy)과 정밀성(precision)을 극대화하는 방향으로다양한 기술 개발이 이루어져 왔으며 #이에 따라 환자 및종양의 위치의 정확성을 보장하기 위하여 기존의 Megavoltage 영상에 비해 환자의 인체 내부를 상대적으로 선명하게 투사할 수 있는 Kilo

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Paquin D / 2009 / Multiscale registration of planning CT and daily cone beam CT images for adaptive radiation therapy / Med phys 36:4~11 google schola Yeung AR / 2009 / Tumor localization using cone-beam CT reduces setup margins in conventionally fractionated radiotherapy for lung tumors / Int J Radiat Oncol Biol Phys 74:1100~1107 google schola Elstrom UV / 2010 / Daily kV cone-beam CT and deformable image registration as a method for studying dosimetric consequences of anatomic changes in adaptive IMRT of head and neck cancer / Acta oncologica 49:1101~1108 google schola Ost P / 2011 / Analysis of prostate bed motion using daily cone-beam computed tomography during postprostatectomy radiotherapy / Int J Radiat Oncol Biol Phys 79:188~194 google schola Veiga C / 2014 / Toward adaptive radiotherapy for head and neck patients: Feasibility study on using CT-to-CBCT deformable registration for "dose of the day" calculations / Med Phys 41:031703 google schola

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