다엽콜리메이터의 선량학적엽간격에 따른 치료계획 정도관리시스템의 효용성 평가

이순성; 최상현; 민철기; 김우철; 지영훈; 박승우; 정해조; 김미숙; 유형준; 김금배

doi:http://dx.doi.org/10.14316/pmp.2015.26.3.168

추천

검색

자료유형: 학술저널

저자정보: 이순성 (과학기술연합대학원대학교 방사선종양의과학) 최상현 (한국원자력의학원 방사선치료연구부) 민철기 (순천향대학교 천안병원 방사선종양학과) 김우철 (순천향대학교 천안병원 방사선종양학과) 지영훈 (과학기술연합대학원대학교 방사선종양의과학) 박승우 (한국원자력의학원 방사선치료연구부) 정해조 (과학기술연합대학원대학교 방사선종양의과학) 김미숙 (과학기술연합대학원대학교 방사선종양의과학) 유형준 (한국원자력의학원 방사선종양학과) 김금배 (과학기술연합대학원대학교 방사선종양의과학)

저널정보: 한국의학물리학회 의학물리 의학물리 제26권 제3호

발행연도: 2015.9

수록면: 168 - 177 (10page)

DOI: http://dx.doi.org/10.14316/pmp.2015.26.3.168

이용수

📌

연구주제

📖

연구배경

🔬

연구방법

🏆

연구결과

초록· 키워드

오류제보하기

세기조절방사선치료(IM RT)는 복잡하고 정교한 방사선치료 기법을 이용한 환자 치료 시 치료계획의 정확성을 평가하기위해 첫 치료 시작 전 품질관리를 권고하고 있다.이 목적 실현을 위해 최근 상용화된 품질관리 소프트웨어를 이용하면치료 전후의 정확한 방사선량의 전달을 확인할 수 있다.이에 본 연구에서는 품질관리 시스템 내에 M LC의 선량학적엽간격(DLG)의 변화에 따른 IM RT 치료계획 경우별 계산 결과의 분석을 통해 그 효용성을 평가하고자 한다.M obiusFx에 입력할 M LC 다이나로그 파일(Dynam ic M LC Log File)을 획득하기 위하여 HD120 M LC가 장착된 Novalis Tx를 이용하였다. IM RT 치료계획을 수립하기 위해 Eclipse 치료계획시스템을 사용하였으며,IBA사의 I'm RT 팬톰영상에 표적 및 장기 윤곽(다중표적,전립선,두경부,C-모양)을 묘사하였다.DLG에 따른 선량분포의 변화를 확인하기 위해서 M LC 다이나로그 파일을 M obiusFX 시스템에 입력하고 각 경우마다 0.5,0.7,1.0,1.3,1.6 m m 로 DLG를 변화시켜 선량계산의 차이를 평가하였다.선량평가는 허용범위가 3% /3 m m 인 3차원 감마지표의 통과율과 DVH 그리고 CC13 전리함에 대한 점선량을 통해분석하였다. M obiusFx에서 4가지의 경우에 대해 각 DLG 마다의 선량분포를 비교 분석한 결과, 다중표적과 두경부는DLG가 0.5와 0.7 m m 에서 3∼5% ,1.0∼1.6 m m 에서 3% 미만의 선량차이를 보였다.감마 지수 통과율에서도 0.7 m m 이하의 DLG에서 다중표적 경우의 중앙표적과 상위표적은 30% 미만, PTV와 척수는 81% 미만이었으며, 다른 DLG에서는95% 이상의 통과율을 보였다.하위표적과 귀밑샘은 모든 DLG에서 100.0% 이었다.전립선에서 점선량은 모든 DLG에서3% 미만의 차이를 보였으나 PTV에서 DLG 0.7 m m 이하와 1.0 m m 이상에서는 각각 95% 미만과 98% 이상의 통과율을보였다.직장과 방광은 모든 DLG에서 100.0% 로 나타났다.C-모양에서 점선량은 1.3 m m 를 제외한 모든 DLG에서 3∼9% 의 차이를 보이며 PTV는 1.0과 1.3 m m 의 DLG에서 각각 96.7,93.0% 의 통과율을 보였으나 다른 DLG에서는 86% 미만이었다.코어에서는 모든 DLG에서 100.0% 였다.본 연구에서는 치료계획 품질관리 시스템에서 DLG 적용 값의 차이에 따라품질관리의 정확성에 유의미한 영향을 미치는 것으로 확인되었다.그러므로 IM RT,VM AT 등 M LC의 움직임을 이용한 방사선치료법의 경우 정확한 품질관리를 위해서는 사용하고 있는 치료장비 및 치료계획시스템에 맞는 적합한 DLG 값을상호 일치시켜 사용해야 할 것으로 판단된다.

For evaluating the treatment planning accurately, the quality assurance for treatment planning is recommended when patients were treated with IMRT which is complex and delicate. To realize this purpose, treatment plan quality assurance software can be used to verify the delivered dose accurately before and after of treatment. The purpose of this study is to evaluate the accuracy of treatment plan quality assurance software for each IMRT plan according to MLC DLG (dosimetric leaf gap). Novalis Tx with a built-in HD120 MLC was used in this study to acquire the MLC dynalog file be imported in MobiusFx. To establish IMRT plan, Eclipse RTP system was used and target and organ structures (multi-target, mock prostate, mock head/neck, C-shape case) were contoured in I’mRT phantom. To verify the difference of dose distribution according to DLG, MLC dynalog files were imported to MobiusFx software and changed the DLG (0.5, 0.7, 1.0, 1.3, 1.6 mm) values in MobiusFx. For evaluation dose, dose distribution was evaluated by using 3D gamma index for the gamma criteria 3% and distance to agreement 3 mm, and the point dose was acquired by using the CC13 ionization chamber in isocenter of I’mRT phantom. In the result for point dose, the mock head/neck and multi-target had difference about 4% and 3% in DLG 0.5 and 0.7 mm respectively, and the other DLGs had difference less than 3%. The gamma index passing-rate of mock head/neck were below 81% for PTV and cord, and multi-target were below 30% for center and superior target in DLGs 0.5, 0.7 mm, however, inferior target of multi-target case and parotid of mock head/neck case had 100.0% passing rate in all DLGs. The point dose of mock prostate showed difference below 3.0% in all DLGs, however, the passing rate of PTV were below 95% in 0.5, 0.7 mm DLGs, and the other DLGs were above 98%. The rectum and bladder had 100.0% passing rate in all DLGs. As the difference of point dose in C-shape were 3∼9% except for 1.3 mm DLG, the passing rate of PTV in 1.0 1.3 mm were 96.7, 93.0% respectively. However, passing rate of the other DLGs were below 86% and core was 100.0% passing rate in all DLGs. In this study, we verified that the accuracy of treatment planning QA system can be affected by DLG values. For precise quality assurance for treatment technique using the MLC motion like IMRT and VMAT, we should use appropriate DLG value in linear accelerator and RTP system.

#다엽콜리메이터 #세기조절방사선치료 #TG-119 보고서 #선량학적엽간격 #MobiusFx #Multileaf Collimator #IMRT #AAPM TG-119 report #Dosimetric leaf gap #MobiusFx

참고문헌 (15)

참고문헌 신청

Lee L / 2008 / Retrospective IMRT dose reconstruction based on cone-beam CT and MLC log-file / Int J Radiat Oncol Biol Phys 70:634~644

한영이 / 2013 / 세기변조 방사선치료의 환자 치료 전 선량보증에 대한 고찰 / 의학물리 24(4):213~219

박소연 / 2011 / 세기조절방사선치료의 정도관리를 위한 모니터유닛 공간분포 재구성의 효용성 평가 / 방사선방어학회지 36(1):28~34

Graves MN / 2001 / Calibration and quality assurance for rounded leaf-end MLC systems / Med Phys 28(11):2227~2233

Lee JW / 2007 / Effects of static dosimetric leaf gap on MLC-based small beam dose distribution for intensity-modulated radiosurgery / J Appl Clin Med Phys 8(4):54~65

함께 읽어보면 좋을 논문

논문 유사도에 따라 DBpia 가 추천하는 논문입니다. 함께 보면 좋을 연관 논문을 확인해보세요!

이 논문의 저자 정보

이순성

소속기관 과학기술연합대학원대학교

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학 공학 > 전기전자공학 > 전자공학

논문수 7 이용수 13

최상현

소속기관 한국원자력의학원

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 21 이용수 33

민철기

소속기관 순천향대학교

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 13 이용수 17

김우철

소속기관 순천향대학교 천안병원 방사선종양학과

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 6 이용수 1

지영훈

소속기관 한국원자력의학원

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 15 이용수 30

Seungwoo Park

소속기관 Korea Institute of Radiological and Medi

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 8 이용수 4

Haijo Jung

소속기관 Korea Institute of Radiological and Medi

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 13 이용수 38

김미숙

소속기관 과학기술연합대학원대학교 방사선종양의과학

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 4 이용수 4

유형준

소속기관 한국원자력의학원 방사선종양학과

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 4 이용수 4

김금배

소속기관 한국원자력의학원

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 18 이용수 28

최근 본 자료

전체보기

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	원문	원문 PDF 파일
AI 학습용 데이터	원문 + 메타 (기본/상세)	원문 PDF 파일 및 서지정보 CSV
대량 구매용 데이터	B2B 구독 방식	특정 자료 한정으로 원문 접근 권한 부여
대량 구매용 데이터	URL 전달 방식	바로 PDF 뷰어를 열람할 수 있는 URL 제공

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	기본 메타	발행기관명, 간행물명, 권호명, 권(vol), 호(issue), 통권, 발행연도, 발행월, 논문명, 저자명, 시작페이지, 종료페이지, 전체페이지, 상세페이지URL
상세 메타 데이터	발행기관 메타	발행기관 이명, 영문명, 창립연도, 홈페이지URL, 발행기관 소개
	간행물 메타	부제목, 간행물 유형, ISSN, ISBN, 최초발행연도, 폐간연도, 간행빈도, 발행주기, 등재사항, 이용수, 피인용수, 권호수, 논문수, 표지이미지
	논문 메타	작성 언어, 부제목, 대등제목, 목차, 키워드, 초록, 이미지, 참고문헌, 이용수, 피인용수, 논문활용도, DBpia통합주제분류, KDC분류, DDC분류, 한국연구재단분류, UCI, DOI
	저자 메타	소속기관, 소속부서, 직급, 연구분야, 연구키워드, 이용수, 피인용수, 저자 논문활용도

구분	그룹	데이터 항목
※ 결합형/맞춤형 메타 데이터는 신청 내용에 따라 다양하게 제공 가능
이용순위 정보	주제분야별 많이 이용된 논문	“인문학”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	이용기관별 많이 이용된 논문	“중고등학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	세부기관별 많이 이용된 논문	“서울대학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	키워드별 많이 이용된 논문	“Chat GPT”에서 많이 이용된 논문 TOP100
키워드 정보	많이 이용된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 이용된 키워드
	많이 발행된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 발행된 키워드
	많이 검색된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 검색된 키워드
	연구 트렌드 키워드	특정 키워드 연관 연구동향 분석 데이터 키워드

논문 기본 정보

초록· 키워드

AI 요약

연구주제

연구배경

연구방법

연구결과

주요내용

목차

참고문헌 (15)

함께 읽어보면 좋을 논문

이 논문의 저자 정보

최근 본 자료

댓글(0)