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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
김선태 (원광대학교 의과대학 응급의학교실)
저널정보
대한임상독성학회 대한임상독성학회지 대한임상독성학회지 제19권 제2호
발행연도
2021.12
수록면
133 - 138 (6page)
DOI
10.22537/jksct.2021.19.2.133

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Glufosinate-containing herbicides is a non-selective herbicide commonly used worldwide. As the use of them increased gradually since paraquat was banned in 2012, the number of suicides by their ingestion is also increasing continuously. Complications of glufosinate-containing herbicide poisoning include various central nervous system (CNS) toxicities such as convulsions, loss of consciousness, memory impairment, and respiratory depression, which may be accompanied by hemodynamic changes such as bradycardia and hypotension. However, it is very rare that arrhythmias other than bradycardia occurred and Takotsubo cardiomyopathy was combined due to cardiotoxicity. A 71-year-old female patient was transferred to our hospital after ingesting 500 mL of glufosinate-containing herbicide and receiving 5 L of gastric lavage at a local hospital. A few hours later, she presented stuporous mentality, respiratory depression, and convulsions, and was accompanied by hypotension and bradycardia. On the second day of admission, electrocardiogram (ECG) showed bradycardia and QTc prolongation with hemodynamic Instability. Accordingly, we conducted the early treatment with continuous renal replacement therapy (CRRT) and the application of temporary cardiac pacemaker. An echocardiogram demonstrated decreased ejection fraction (EF) and Takotsubo cardiomyopathy on the third day of admission. Then, she was discharged safely with conservative treatment. At the follow-up after 1 year, Takotsubo cardiomyopathy, EF and QTc prolongation were recovered on echocardiogram and ECG. Because cardiac toxicity after glufosinate-containing herbicide poisoning may cause life-threatening consequences, caution is required while treating the patient. Therefore, if electrocardiogram changes are seen in the elderly with a large amount of glufosinate herbicide ingestion, additional cardiac function test through echocardiography should be concerned, and early treatment through CRRT or artificial cardiac pacing should be considered.
#Glufosinate #Poisoning #Cardiotoxicity #QTc prolongation #Takotsubo cardiomyopathy

목차

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참고문헌 (19)

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Lee JH / 2019 / Prognostic factor determination mortality of acute glufosinate-poisoned patients / Hum Exp Toxicol 38(1):129~135 google schola Kim H / 2019 / Implementation and outcomes of suicide-prevention strategies by restricting access to lethal suicide methods in Korea / J Public Health Policy 40(1):91~102 google schola 이정원 / 2015 / Common Pesticides Used in Suicide Attempts Following the 2012 Paraquat Ban in Korea / Journal of Korean Medical Science 30(10):1517~1521 google schola Mao YC / 2012 / Acute human glufosinatecontaining herbicide poisoning / Clin Toxicol (Phila) 50(5):396~402 google schola 김영기 / 2016 / 단일 기관에서 경험한 Glufosinate 급성 중독 후 발생한 의학적 합병증의 발병 예측인자에 관한 비교 분석 / 대한응급의학회지 27(1):52~60 dbpia

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