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저자정보
이신우 (경상대학교) 윤솔 (경상대학교) 도정모 (경상대학교) 서덕하 (경상대학교) 이춘우 (경상대학교) 제성욱 (경상대학교) 최시민 (경상대학교) 감성철 (경상대학교) 화정석 (경상대학교) 정규현 (경상대학교) 현재석 (경상대학교)
저널정보
대한요로생식기감염학회 Urogenital Tract Infection Urogenital Tract Infection 제12권 제2호
발행연도
2017.8
수록면
82 - 88 (7page)

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Purpose: To identify and evaluate the risk factors for the development of recurrent febrile urinary tract infection (fUTI) among patients with previous urinary stone and acute obstructive pyelonephritis (OPN). Materials and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 52 patients, who had urinary tract stones presented with OPN, between 2010 and 2015. Following their initial treatment, patients who were subsequently admitted with fUTI were included.Results: The mean age of patients was 62.2±14.6 years, and the mean follow-up duration was 26.0±20.39 months. Escherichia coli was found to be the dominating organism (68.2%, 15/22) in the initial urine culture. Patients were divided into two groups: The recurrent fUTI group (n=23) and the non-recurrent fUTI group (n=29). Between these two groups, significant differences were found with respect to diabetes history (recurrent group: 47.8% vs. non-recurrent group; 17.2%, p=0.018), stone location (kidney, 60.9% vs. ureter, 31.0%, p=0.031), and initially positive urine culture (60.9% vs. 27.6%, p=0.016). In a multivariate analysis, having an initially positive urine culture (95% confidence interval, 1.130-224.117; p=0.040) was identified as being an independent risk factor for developing recurrent fUTI. In a multivariate analysis, the initial laboratory test finding of acute renal insufficiency (ARI, p=0.019) and presence of a kidney stone (p=0.022) were significant factors associated with a newly-diagnosed-positive urine culture diagnosis. Conclusions: Having an initially positive urine culture was a significant risk factor for the development of recurrent fUTI in urinary stone patients with acute OPN. In addition, repeated urine tests were also needed in patients with ARI or renal stones during the follow-up period.
#Urinary calculi #Urinary tract infections #Pyelonephritis

목차

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참고문헌 (22)

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Yamamoto Y / 2012 / Clinical characteristics and risk factors for septic shock in patients receiving emergency drainage for acute pyelonephritis with upper urinary tract calculi / BMC Urol 12:4 google schola Yoshimura K / 2005 / Emergency drainage for urosepsis associated with upper urinary tract calculi / J Urol 173:458~462 google schola Reyner K / 2016 / Urinary obstruction is an important complicating factor in patients with septic shock due to urinary infection / Am J Emerg Med 34:694~696 google schola Rahman NU / 2003 / Infections and urinary stone disease / Curr Pharm Des 9:975~981 google schola Borofsky MS / 2013 / Surgical decompression is associated with decreased mortality in patients with sepsis and ureteral calculi / J Urol 189:946~951 google schola

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