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저자정보
안지영 (성균관대학교) 김수민 (성균관대학교) 안수현 (성균관대학교) 최민규 (성균관대학교) 이준호 (성균관대학교) 손태성 (삼성서울병원) 배재문 (성균관대학교) 김성 (성균관대학교)
저널정보
대한위암학회 Journal of Gastric Cancer Journal of Gastric Cancer 제18권 제1호
발행연도
2018.3
수록면
90 - 98 (9page)
DOI
https://doi.org/10.5230/jgc.2018.18.e10

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Purpose: We evaluated the learning curve and short-term surgical outcomes of robot-assisted distal gastrectomy (RADG) performed by a single surgeon experienced in open, but not laparoscopic, gastrectomy. We aimed to verify the feasibility of performing RADG without extensive laparoscopic experience. Materials and Methods: Between July 2012 and December 2016, 60 RADG procedures were performed by a single surgeon using the da Vinci® Surgical System (Intuitive Surgical). Patient characteristics, the length of the learning curve, surgical parameters, and short-term postoperative outcomes were analyzed and compared before and after the learning curve had been overcome. Results: The duration of surgery rapidly decreased from the first to the fourth case; after 25 procedures, the duration of surgery was stabilized, suggesting that the learning curve had been overcome. Cases were divided into 2 groups: 25 cases before the learning curve had been overcome (early cases) and 35 later cases. The mean duration of surgery was 420.8 minutes for the initial cases and 281.7 minutes for the later cases (P<0.001). The console time was significantly shorter during the later cases (168.6 minutes) than during the early cases (247.1 minutes) (P<0.001). Although the volume of blood loss during surgery declined over time, there was no significant difference between the early and later cases. No other postoperative outcomes differed between the 2 groups. Pathology reports revealed the presence of mucosal invasion in 58 patients and submucosal invasion in 2 patients. Conclusions: RADG can be performed safely with acceptable surgical outcomes by experts in open gastrectomy.
#Robotic surgical procedures #Stomach neoplasms #Learning curve #Gastrectomy

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Palep JH / 2009 / Robotic assisted minimally invasive surgery / J Minim Access Surg 5:1~7 google schola Wexner SD / 2009 / The current status of robotic pelvic surgery: results of a multinational interdisciplinary consensus conference / Surg Endosc 23:438~443 Crossref Antoniou SA / 2012 / Robot-assisted laparoscopic surgery of the colon and rectum / Surg Endosc 26:1~11 google schola Patel VR / 2007 / Robotic radical prostatectomy: outcomes of 500 cases / BJU Int 99:1109~1112 Crossref Ruiter JG / 2013 / Robotic control of a traditional flexible endoscope for therapy / J Robot Surg 7:227~234 Crossref

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