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저자정보
정민영 (고신대학교 의과대학 소아과학교실) 박지현 (고신대학교 의과대학 소아과학교실) 오지은 (고신대학교)
저널정보
대한소아감염학회 Pediatric Infection and Vaccine Pediatric Infection and Vaccine 제24권 제2호
발행연도
2017.8
수록면
87 - 94 (8page)
DOI
https://doi.org/10.14776/piv.2017.24.2.87

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Purpose: The inappropriate prescription of antibiotics in children with upper respiratory tract infection (URTI) is common. This study evaluated the factors that influence antibiotics use in hospitalized children with viral URTI confirmed by reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RTPCR) assay. Methods: The medical records of admitted patients who performed RT-PCR assay for respiratory virus pathogens from January 2013 to November 2014 were examined. The demographic and clinical features were compared between patients who were administered antibiotics at admission and those who were not. We also investigated differences between children who continued antibiotics and those who stopped antibiotics after a viral pathogen was identified. Results: In the total 393 inpatients, the median age was 23 months (interquartile range, 13 to 41.3 months). Antimicrobial agents were prescribed in 79 patients (20.1%) at admission. Patients with acute otitis media (AOM) had higher rates of antibiotics prescription than those without AOM (48.1% vs. 2.2%, P <0.001), with an adjusted odds ratio of 91.1 (95% confidence interval, 30.5 to 271.7). Level of high-sensitivity C-reactive protein and the proportion of acute rhinosinusitis were also significantly associated with antibiotics use (P <0.001). Among the 44 patients with viruses identified using the RT-PCR method during hospitalization, antibiotic use was continued in 28 patients (63.6%). AOM was statistically associated with continued antibiotic use in the patients (P =0.002). Conclusions: Although the respiratory virus responsible for URTI etiology is identified, clinicians might not discontinue antibiotics if AOM is accompanying. Therefore, careful diagnosis and management of AOM could be a strategy to reduce unjustified antibiotic prescriptions for children with URTI.
#Anti-bacterial agents #Otitis media #Polymerase chain reaction #Respiratory tract infections

목차

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참고문헌 (29)

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Monto AS / 2002 / Epidemiology of viral respiratory infections / J Med 112(Suppl 6A):4S~12S google schola Fleming-Dutra KE / 2016 / Prevalence of inappropriate antibiotic prescriptions among US ambulatory care visits, 2010-2011 / JAMA 315:1864~1873 google schola Hersh AL / 2011 / Antibiotic prescribing in ambulatory pediatrics in the United States / Pediatrics 128:1053~1061 google schola 신선미 / 2015 / Prevalence of Antibiotic Use for Pediatric Acute Upper Respiratory Tract Infections in Korea / Journal of Korean Medical Science 30(5):617~624 dbpia Grijalva CG / 2009 / Antibiotic prescription rates for acute respiratory tract infections in US ambulatory settings / JAMA 302:758~766 google schola

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