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학술저널
저자정보
Anne-Cécile Pizzoferrato (Department of Gynaecology and Obstetrics Intercommunal Hospital Center of Poissy-Saint-Germain-en-L) Arnaud Fauconnier (Department of Gynaecology and Obstetrics Intercommunal Hospital Center of Poissy-Saint-Germain-en-L) Xavier Fritel (Poitiers University INSERM CIC1402 University Hospital of Poitiers) Georges Bader (Department of Gynaecology and Obstetrics Intercommunal Hospital Center of Poissy-Saint-Germain-en-L) Philippe Dompeyre (Department of Gynaecology and Obstetrics Intercommunal Hospital Center of Poissy-Saint-Germain-en-)
저널정보
대한배뇨장애요실금학회 International Neurourology Journal International Neurourology Journal 제21권 제2호
발행연도
2017.6
수록면
121 - 127 (7page)

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Purpose: Maintaining urinary continence at stress requires a competent urethral sphincter and good suburethral support. Sphincter competence is estimated by measuring the maximal urethral closure pressure at rest. We aimed to study the value of a new urodynamic measure, the urethral closure pressure at stress (s-UCP), in the diagnosis and severity of female stress urinary incontinence (SUI). Methods: A total of 400 women without neurological disorders were included in this observational study. SUI was diagnosed using the International Continence Society definition, and severity was assessed using a validated French questionnaire, the Mesure du Handicap Urinaire. The perineal examination consisted of rating the strength of the levator ani muscle (0?5) and an assessment of bladder neck mobility using point Aa (cm). The urodynamic parameters were maximal urethral closure pressure at rest, s-UCP, Valsalva leak point pressure (cm H2O), and pressure transmission ratio (%). Results: Of the women, 358 (89.5%) were diagnosed with SUI. The risk of SUI significantly increased as s-UCP decreased (odds ratio [OR], 0.92; 95% confidence interval, 0.88?0.98). The discriminative value of the measure was good for the diagnosis of SUI (area under curve>0.80). s-UCP values less than or equal to 20 cm H2O had a sensitivity of 73.1% and a specificity of 93.0% for predicting SUI. The association between s-UCP and SUI severity was also significant. Conclusions: s-UCP is the most discriminative measure that has been identified for the diagnosis of SUI. It is strongly inversely correlated with the severity of SUI. It appears to be a specific SUI biomarker reflecting both urethral sphincter competence and urethral support.
#Urinary Incontinence #Stress #Bladder Neck Descent #Urethral Pressure #Urodynamics

목차

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참고문헌 (22)

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Enhorning G. / 1961 / Simultaneous recording of intravesical and intraurethral pressure. A study on urethral closure in normal and stress incontinent women / Acta Chir Scand (Suppl 276):1~68 google schola McGuire EJ / 1976 / Stress urinary incontinence / Obstet Gynecol 47:255~264 google schola DeLancey JO / 1994 / Structural support of the urethra as it relates to stress urinary incontinence : the hammock hypothesis / Am J Obstet Gynecol 170:1713~1720 google schola Constantinou CE. / 1988 / Urethrometry: considerations of static, dynamic, and stability characteristics of the female urethra / Neurourol Urodyn 7:521~539 google schola Richardson DA / 1993 / Reproducibility of pressure transmission ratios in stress incontinent women / Neurourol Urodyn 12:123~130 google schola

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