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저자정보
Farzaneh Sharifiaghdas (Shahid Beheshti University of Medical Sciences) Azar Daneshpajooh (Kerman University of Medical Sciences) Mahboubeh Mirzaei (Kerman University of Medical Sciences)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.56 No.12
발행연도
2015.1
수록면
811 - 816 (6page)

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Purpose: To evaluate the medium-term efficacy and safety of transobturator four-arm polypropylene mesh in the treatment of high-stage anterior vaginal wall prolapse and concomitant stress urinary incontinence (SUI). Materials and Methods: Between September 2010 and August 2013, a prospective single-center trial was performed to evaluate women with stage≥3 anterior vaginal wall prolapse with or without SUI who presented to Labbafinejad Hospital, Teheran, Iran, and underwent anterior vaginal wall repair with polypropylene mesh. Pre- and postoperative evaluation included history; physical examination using the Pelvic Organ Prolapse Quantification system and cough stress test, both before and after reduction of prolapsed structures; Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI) and Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ); urinalysis and culture; and a postvoid residual assessment. Complications were reported at a mean of 2 years of follow-up. Results: A total of 71 patients underwent cystocele repair with the transobturator four-arm polypropylene mesh. Seven of the patients were lost to follow-up. There were no perioperative complications. The anatomical success rate was 87.5%. The subjective success rate was 92.1%. The PFDI and PFIQ were significantly improved after surgery (p<0.001). Among those with the simultaneous complaint of SUI, 82% were cured without any additional procedure. Three patients (4.6%) experienced vaginal mesh extrusion. Two patients (3.1%) reported worsening of dyspareunia after surgery. Conclusions: The four arms polypropylene mesh is an effective device for simultaneous correction of anterior vaginal wall prolapse and SUI with a low complication rate at a medium-term follow-up. The majority of the subgroup with concomitant SUI were cured without a second simultaneous procedure.

목차

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참고문헌 (25)

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Moore RD / 2010 / Prospective multicenter trial assessing type I, polypropylene mesh placed via transobturator route for the treatment of anterior vaginal prolapse with 2-year follow-up / Int Urogynecol J 21:545~552 google schola Rane A / 2012 / Prospective study of the Perigee™ system for treatment of cystocele - our five-year experience / Aust N Z J Obstet Gynaecol 52:28~33 google schola Keys T / 2012 / Synthetic mesh in the surgical repair of pelvic organ prolapse: current status and future directions / Urology 80:237~243 google schola 박형근 / 2010 / Initial Experience with Concomitant ProliftTM System and Tension-Free Vaginal Tape Procedures in Patients with Stress Urinary Incontinence and Cystocele / International Neurourology Journal 14(1):43~47 dbpia Borstad E / 2006 / An incontinence procedure performed at the time of prolapse repair might be unnecessary surgery / Neuroulogy and urodynamics 25:551~552 google schola

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