노인의 건강 기능장애 측정 도구 개발을 위한 델파이 예비연구

배수영; 강미영; 남상훈; 홍익표

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자료유형: 학술저널

저자정보: 배수영 (연세대학교) 강미영 (우송대학교) 남상훈 (연세대학교(미래캠퍼스)) 홍익표 (연세대학교)

저널정보: 대한작업치료학회 대한작업치료학회지 대한작업치료학회지 제29권 제3호

발행연도: 2021.9

수록면: 137 - 154 (18page)

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목적 : 본 연구의 목적은 노인의 건강 기능 장애를 평가하기 위한 측정 도구의 문항을 개발하는 예비연구이다. 방법: 연구 과정은 4단계로 구성된다. 1단계 문항 추출과정, 2단계 추출된 문항과 ICF 모델과의 연결, 3단계 인지 및 신체기능 평가 항목의 델파이 조사, 4단계 전문가 집단 대상 심층 인터뷰 조사 순서로 진행되었다. 1단계에서는 중국, 일본, 한국 각 국의 패널조사를 사용하여 인지 및 신체 건강 관련 평가 항목을 추출하였다. 사용된 패널조사는 중국의 2013년 China Health and Retirement Survey과 일본의2013년 Japanese Study of Aging and Retirement, 한국의 2012년 Korean Longitudinal Study ofAging이다. 2단계에서는 세 명의 연구자가 추출된 문항과 ICF의 세부항목과 연결시켰으며 3단계에서는10명의 델파이 패널 집단을 대상으로 델파이 조사를 적용하여 2단계 과정의 적합성을 조사하였다. 델파이 설문조사에 참여한 전문가 집단은 총 10명이며 2021년 5월 1일부터 2021년 6월 15일까지 이메일을 통해 진행하였다. 델파이 조사를 통해 평가 항목의 구성타당도, 안정도 값을 산출하였다. 이후, 전문가 집단 중 3명을 선정하여 집중 인터뷰를 시행하였다. 결과: 중국, 일본, 한국 각 나라의 패널조사 중 신체 및 인지와 관련된 67문항을 추출했다. 추출된 문항과ICF모델의 세부항목과의 적합성을 검증하기 위한 델파이 설문조사 결과, 구성타당도(CVR) 값이 0.8 이하인 9개의 문항이 삭제되었으며 안정도 산출값은 모두 0.5이하로 분석되었다. 최종 선정된 문항은 59문항으로 인지 영역 13개, 기본적 일상생활활동영역 9개, 수단적 일상생활활동영역 9개, 기타 활동영역23개, 신체기능영역 5개이다. 결론: 본 연구에서는 중국, 일본, 한국 동북아 세 나라의 패널조사를 기반으로 노인의 건강 기능평가를 위한 세부항목을 추출하고 타당도를 검증했다. 본 연구는 작업치료사의 관점에서 노인의 건강 기능을 평가하기 위해 평가항목을 추출했다는 데 의의가 있다. 본 연구를 통해 도출된 평가항목은 ICF 세부항목을기반으로 노인의 건강 기능을 평가할 수 있는 평가도구 개발에 기초 자료로 사용될 수 있을 것이다.

Purpose: The purpose of this study is to develop items used in assessment tools to evaluate the health functions inolder adults. Methods: The research process consists of four stages: the first stage was a question extraction, the second stagewas matching the extracted questions to the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)models, the third stage was a Delphi investigation of cognitive and physical function evaluation items, and thefourth stage was a cognitive interview survey of groups of experts. In the first stage, panel surveys from China,Japan, and Korea were used to extract cognitive and physical health assessment items. The panel surveys usedwere the 2013 China Health and Retirement Survey, 2013 Japanese Study of Aging and Retirement, and the 2012Korean Longitudinal Study of Aging. In the second stage, three researchers matched the extracted items withsub-items of the ICF model, and in the third stage, we used the Delphi method to investigate the suitability of thesecond stage process. A total of 10 researchers and clinicians (one Chinese and one Japanese) participated in theDelphi survey, which was conducted through e-mail from May 1, 2021 to June 15, 2021. The Delphi surveyproduced the content validity and stability values of the evaluation items. Afterwards, three experts were selectedto conduct the cognitive interviews. Results: From the 3 national panel surveys, 67 items related to physical and cognitive function were extracted. Asa result of the Delphi survey, nine items had construct validity values of less than 0.8, and these items wereremoved from the item pool. In addition, the stability of the items was less than 0.5. As the final items, 59 itemswere selected and consisted of 13 cognitive function items, 9 basic activities of daily living items, 9 instrumentalactivities of daily living items, 23 other activity items, and 5 physical function items. Conclusion: In this study, we extracted survey items from three national panel surveys to create an item pool thatcan evaluate the health functions for older adults, and examined the content validity and stability. This study issignificant in that the evaluation items were extracted to evaluate the health function of older adults from theperspective of an occupational therapist. The validated survey items can be used as a basis for the developmentof assessment tools that can evaluate the health functions of older people based on the ICF model.

#건강기능평가 #노인 #델파이 #Health function measure #Older adults #Delphi method

참고문헌 (34)

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American Occupational Therapy Association / 2020 / Occupational therapy practice framework: Domain and process / American Journal of Occupational Therapy 74(suppl 2):7412410010

Ayre, C. / 2013 / Critical values for Lawshe’s content validity ratio : Revisiting the original methods of calculation / Measurement and Evaluation in Counseling and Development 47(1):79~86

부가청 / 2006 / 고령화연구패널조사의 국제비교연구 활용 가능성 / 조사연구 7(2):97~122

Brown, T. / 2010 / Top-down or bottom-up occupational therapy assessment : Which way do we go? / British Journal of Occupational Therapy 73(3):95~95

Buz, J. / 2016 / Measurement of the severity of disability in community-dwelling adults and older adults:Interval-level measures for accurate comparisons in large survey data sets / BMJ Open 6(9):e011842

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