일개 대도시 지역의 119특별구급대에 대한 직접의료지도의 임상적 고찰

임재완; 이경원; 김명천

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자료유형: 학술저널

저자정보: 임재완 (강동경희대학교병원 응급의학과) 이경원 (의정부을지대학교병원 응급의학과) 김명천 (강동경희대학교병원)

저널정보: 대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제32권 제5호

발행연도: 2021.10

수록면: 447 - 460 (14page)

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Objective: The fire department-based emergency medical services (EMS) system and centralized direct medical oversight (DMO) system are well-established in Korea. In 2019, the government launched a national pilot program for expanding the scope of work of EMS providers. This study was undertaken to clinically examine DMO for the ‘specialized EMS squad’ in the Seoul Metropolitan City. Methods: This is a descriptive analysis of the current status of the EMS of the city and DMO. The basic statistics of firefighter EMS providers and the DMO physicians, as well as the number of ambulance runs, were investigated during the study period (July to December 2019). Records of the DMO physicians were also reviewed, to assess intervention of the ‘specialized EMS squad’. Results: Totally, 1,109 patients transferred to hospitals by the ‘specialized EMS squad’ were provided DMO (out-of-hospital cardiac arrest 833, chest pain 229, multiple injured trauma 21, anaphylaxis 17, unplanned out-of-hospital birth 4.; excluding 5 cases of insufficient records). In out-of-hospital cardiac arrest, intravenous epinephrine was implemented by 538 cases (64.6%). Single dose of intravenous epinephrine was used in 218 cases (40.5%), whereas two doses were administered in 163 cases (30.3%). In patients with chest pain, 12-lead electrocardiography was achieved in 226 cases (98.7%). The epinephrine autoinjector (0.3 mg) was applied for 10 cases of anaphylaxis (61.1%). Umbilical cord cutting was executed during 2 births (50%). Conclusion: The national pilot program to expand the scope of firefighter EMS providers was successfully implemented in the Seoul Metropolitan City. Emergency physicians played critical roles for the application. The firefighter EMS providers were able to accomplish advanced life support level practices in the prehospital setting by DMO.

#Emergency medical services #Emergency medical service communication systems #Medical direction

참고문헌 (38)

참고문헌 신청

American Board of Emergency Medicine / Emergency medical services

Korean Academy of Medical Sciences / Approved subspecialty

박광진 / 2012 / 의료지도 내용 분석을 통한 응급의료 지도의사 자격의 효용 및 필요성에 대한 고찰 / 대한응급의학회지 23(4):449~454

National Fire Agency / Launching the national pilot program of expanding scope of firefighter EMS providers

박성욱 / 2011 / 응급의료 정보센터에서 시행된 119 구급대원에 대한 직접의료지도 / 대한응급의학회지 22(1):9~15

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