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김민정 (경북대학교) 장현하 (경북대학교) 김상일 (가톨릭대학교) 김윤정 (가톨릭대학교) 박대원 (고려대학교) 강춘 (질병관리본부) 기미경 (질병관리본부) 최주연 (질병관리본부) 김수민 (한양대학교) 최보율 (한양대학교) 김우주 (고려대학교) 김준명 (연세대학교) 최준용 (연세대학교) 최영화 (아주대학교) 이진수 (인하대학교) 김신우 (경북대학교) Korea HIV
저널정보
대한감염학회 Infection and Chemotherapy Infection and Chemotherapy 제49권 제2호
발행연도
2017.6
수록면
101 - 108 (8page)

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Background: CD4+ cell counts reflect immunologic status of human immunodeficiency virus (HIV) patients. Recommended CD4+ cell counts for the initiation of highly active antiretroviral therapy (HAART) has increased over the past several years in various HIV treatment guidelines. We investigated the trend of CD4+ cell counts at diagnosis and treatment start using data from the Korea HIV/acquired immune deficiency syndrome (AIDS) Cohort Study. Materials and Methods: The Korea HIV/AIDS Cohort Study started in 2006 and enrolled HIV patients from 21 tertiary and secondary hospitals in South Korea. The data for CD4+ cell counts at diagnosis and HAART initiation from these HIV patients were analyzed by three-year time intervals and presented by number of CD4+ cells (≤100, 101-200, 201-350, 351-500 and >500 cells/mm3). The HIV-RNA titer at diagnosis and HAART initiation were presented by 3-year intervals by groups ≤50,000, 50,001-100,000, 100,001- 200,000, 200,001-1,000,000, and >1,000,000 copies/mL. Results: Median values of CD4+ cell count and HIV-RNA titer at initial HIV diagnosis were 247 cells/mm3 and 394,955 copies/mL, respectively. At time of initiating HAART, median values of CD4+ cell count and HIV-RNA were 181 cells/mm3 and 83,500 copies/ mL, respectively. Patients with low CD4+ cell count (CD4+ cell count ≤200 cells/mm3) at diagnosis (31-51%) and initiation of HAART accounted for the largest proportion (30-65%) over the three-year time intervals. This proportion increased until 2010-2012. Conclusion: CD4+ cell count at initiation of HAART was found to be very low, and the increase in late initiation of HAART in recent years is of concern. We think that this increase is primarily due to an increasing proportion of late presenters. We recommend early detection of HIV patients and earlier start of HAART in order to treat and prevent spread of HIV infection.
#Human immunodeficiency virus #Cohort Study #CD4+ Lymphocyte Count

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Hermans SM / 2012 / Earlier initiation of antiretroviral therapy, increased tuberculosis case finding and reduced mortality in a setting of improved HIV care: a retrospective cohort study / HIV Med 13:337~344 google schola Kiertiburanakul S / 2014 / TREAT Asia HIV Observational Databases (TAHOD); TREAT Asia Studies to Evaluate Resistance (TASER). Trends of CD4 cell count levels at the initiation of antiretroviral therapy over time and factors associated with late initiation of antiretroviral therapy among Asian HIV-positive patients / J Int AIDS Soc 17:18804 google schola World Health Organization (WHO) / Fact sheet: 2014 statistics google schola Asfaw A / 2015 / CD4 cell count trends after commencement of antiretroviral therapy among HIV-infected patients in Tigray, Northern Ethiopia: a retrospective cross-sectional study / PLoS One 10:e0122583 google schola Yamashita TE / 2001 / Immunologic and virologic response to highly active antiretroviral therapy in the Multicenter AIDS Cohort Study / AIDS 15:735~746 google schola

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