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저자정보
이지연 (차의과학대학교) 김영리 (차의과학대학교) 정지은 (차의과학대학교) 안준우 (울산대학교)
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제60권 제4호
발행연도
2017.7
수록면
336 - 342 (7page)
DOI
https://doi.org/10.5468/ogs.2017.60.4.336

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Objective: To evaluate the importance of assessment of fetal cardiac output (CO) for the prediction of complications of pregnancy. Methods: We evaluated 65 fetuses and all of them had a fetal cardiac scan at 20 to 24 weeks of pregnancy. To measure CO, diameters (d) of the left right ventricle outflow tract were measured just above the valves. Each left CO (LCO) and right CO (RCO) was derived using the following equation: CO = velocity time integral × π × d2/4 × heart rate. Pregnancy complications included gestational hypertensive disorders, fetal growth restriction (FGR) and preterm birth (PTB) caused from preterm labor or preterm premature rupture of membrane (PPROM). Results: There were 23 cases with one more pregnancy complication (FGR, 9; gestational hypertensive disorders, 8; PTB caused from PTB or PPROM, 12). The LCO was lower in complication group than in normal group (88±53 vs. 117±48 mL/min, P=0.028). The RCO to the LCO ratio (RCO/LCO) was higher in complication group (2.43±1.69 vs. 1.48±0.81, P=0.001). Regression analysis demonstrated that RCO/LCO was a significant predictor of pregnancy complication; Odds ratio was 7.76 (95% CI, 1.15 to 52.21; P=0.029). The area under the receiver-operating characteristic curve for prediction of pregnancy complications from LCO was 0.71. The diagnostic cut-off value of LCO was 80 mL/min. The area under the receiver-operating characteristic curve from RCO/LCO was 0.68 and cut-off value was 1.41. Conclusion: This study demonstrated that pregnancy complications can be suspected based on fetal CO assessments at a GA of 20 to 24 weeks.
#Cardiac output #Echocardiography #Fetal growth retardation #Pre-eclampsia #Premature birth

목차

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Law A / 2015 / The prevalence of complications and healthcare costs during pregnancy / J Med Econ 18:533~541 google schola Tutschek B / 2011 / Techniques for assessing cardiac output and fetal cardiac function / Semin Fetal Neonatal Med 16:13~21 google schola Godfrey ME / 2012 / Functional assessment of the fetal heart: a review / Ultrasound Obstet Gynecol 39:131~144 google schola Van Mieghem T / 2009 / Methods for prenatal assessment of fetal cardiac function / Prenat Diagn 29:1193~1203 google schola Hernandez-Andrade E / 2012 / Evaluation of conventional Doppler fetal cardiac function parameters:E/A ratios, outflow tracts, and myocardial performance index / Fetal Diagn Ther 32:22~29 google schola

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