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저자정보
김주연 (분당서울대학교병원 재활의학과) 장원기 (분당서울대학교병원 재활의학과 서울대학교 의과대학 재활의학교실) 김원석 (분당서울대학교병원 재활의학과 서울대학교 의과대학 재활의학교실)
저널정보
한국언어청각임상학회 Communication Sciences and Disorders Communication Sciences and Disorders Vol.26 No.4
발행연도
2021.12
수록면
874 - 883 (10page)

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배경 및 목적: 오른손잡이에서 우반구 손상 후 실어증이 나타나는 것을 교차 실어증이라 한다. 국내에서는 처음으로 뇌동정맥기형으로 우반구 뇌출혈 후 운동성 실어증이 나타났으나 전도성 실어증으로 실어증 유형이 변한 증례를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 방법: 뇌동정맥기형으로 인해 우반구 측두-두정엽의 뇌출혈 후 교차 전도성 실어증이 발생한 30대 남성 1명의 뇌영상, 초기 언어적 특징, 실어증의 변화 양상을 8주간 추적 관찰하여 분석하였다. 결과: 초기 PK-WAB-R에서 AQ 72, 백분위수 64%ile, 8주 후의 평가에서 AQ 95, 백분위수 98.9%ile로 평가되었다. 사후 평가에서의 따라 말하기 점수는 환자군에 속하였는데 따라 말하기의 오류는 음운단기기억상의 손상이 있음을 예측 할 수 있다. 본환자는 Alexander 등의 제안에서 비정형 교차 실어증으로 진단할 수 있고, Nagaraja 등의 제안에서는 언어능력이 양측 반구 모두에 있는 것으로 예측할 수 있다. 또한 발병 초기에 거스트만 증후군의 일부가 나타난 것을 고려하면 우성 두정엽의 기능도 부분 교차되어 있음을 짐작할 수 있다. 논의 및 결론: 본 연구는 교차 실어증의 실어증적 변화를 초기부터 치료를 종결하는시점까지 보고한 점, 국내의 선행연구를 문헌 고찰과 함께 제시한 점에서 의의가 있다. 추후에는 발병 초기에 종합적인 인지 검사를 시행하여 교차 실어증의 언어적 문제와 인지 처리과정 간의 특성을 파악해 CA의 임상적 특징을 분석하는 것이 필요하겠다.
#교차 실어증 #전도성 실어증 #우반구 손상 #뇌졸중 #Conduction Aphasia #Crossed Aphasia #Cerebral Hemorrhage #Right Hemisphere

목차

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참고문헌 (25)

참고문헌 신청
Alexander, M. P. / 1996 / Crossed aphasia and related anomalies of cerebral organization : case reports and a genetic hypothesis / Brain and Language 55(2):213~239 google schola Alexander, M. P. / 1989 / Crossed aphasia can be mirror image or anomalous / Brain 112(4):953~973 google schola Assal, G. / 1981 / Crossed aphasia in a right-handed patient : postmortem findings / Archives of Neurology 38(7):455~458 google schola Atsushi, Y. / 1992 / A case of crossed conduction aphasia / Journal of Neurolinguistics 7(3):187~196 google schola Bramwell, B. / 1899 / On"crossed"aphasia and the factors which go to determine whether the"leading"or"driving"speech-centres shall be located in the left or in the right hemisphere of the brain : with notes of a case of"crossed"aphasia(aphasia with right-sided hemiplegia)in a left-handed man / The Lancet 153(3953):1473~1479 google schola

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