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저자정보
김희정 (전남대학교병원 심장센터) 정명호 (전남대학교병원 심장센터) 윤현주 (전남대학교병원 심장센터) 김용철 (전남대학교병원 심장센터 보건복지부 지정 심혈관 융합 연구센터) 손석준 (전남대학교 의과대학 예방의학교실) 김민철 (전남대학교병원 심장센터 보건복지부 지정 심혈관 융합 연구센터) 심두선 (전남대학교병원 심장센터) 홍영준 (전남대학교병원 심장센터) 김주한 (전남대학교병원 심장센터) 안영근 (전남대학교병원 심장센터) 조재영 (전남대학교병원 심장센터 보건복지부 지정 심혈관 융합 연구센터) 김계훈 (전남대학교병원 심장센터) 박종춘 (전남대학교병원 심장센터)
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제95권 제6호
발행연도
2020.12
수록면
387 - 397 (11page)
DOI
https://doi.org/10.3904/kjm.2020.95.6.387

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2020

한국인 급성 심근경색증 환자에서 좌심실 비대의 형태학적 분류에 따른 임상경과의 차이
김희정 ,  정명호 ,  윤현주 외 10명 대한내과학회지 2020.12 학술저널
한국인 급성 심근경색증 환자에서 좌심실 비대의 형태학적 분류에 따른 임상경과의 차이
김희정 2020.01 학위논문

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Background/Aims: Left ventricular hypertrophy (LVH) on clinical outcomes in patients with acute myocardial infarction (AMI) is not clear. This study was performed to investigate the effect of abnormal left ventricular geometry on clinical outcomes in Korean patients with AMI. Methods: A total of 852 consecutive patients with AMI were divided into two groups: normal left ventricular geometry (n = 470; 389 males) and LVH (n = 382; 214 males) groups. Major adverse cardiac events (MACEs) were defined as cardiac death, recurrent myocardial infarction, and rehospitalization. Results: During the clinical follow-up period of 21 ± 7.8 months, MACEs developed in 173 patients (20.0%), and the rate was higher in the LVH than normal left ventricular geometry groups (25.5% vs. 16.0%, respectively, p = 0.001). According to Kaplan-Meier survival curves, the MACE-free survival rate was significantly lower in the LVH group than in the left ventricular geometry group (p = 0.008). The rates of MACEs and all-cause mortality differed among the AMI with concentric remodeling, concentric hypertrophy, and eccentric hypertrophy subgroups (11.2% vs. 15.5% vs. 22.1%, respectively, p = 0.046). Eccentric hypertrophy was a predictive factor of MACE according to Cox proportional hazards analysis (hazard ratio 1.804, confidence interval 1.034-3.148, p = 0.038). Conclusions: LVH is a predictor of poor outcomes in patients with AMI, and eccentric hypertrophy is associated with a worse prognosis compared with concentric remodeling and concentric hypertrophy. Therefore, Korean patients with AMI and LVH, especially eccentric hypertrophy, require more careful observation and intensive treatment.
#Hypertrophy #left ventricular #Myocardial infarction #Prognosis

목차

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참고문헌 (33)

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정주혜 / 2007 / 고혈압이 없는 중년 남성에서 심전도상의 좌심실 비대소견과 관련된 요인 / Korean Journal of Family Medicine 28(2):92~99 dbpia Im SA / 1995 / Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / Korean Circ J 25:423~433 google schola Levy D / 1990 / Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study / N Engl J Med 322:1561~1566 google schola Casale PN / 1986 / Value of echocardiographic measurement of left ventricular mass in predicting cardiovascular morbid events in hypertensive men / Ann Intern Med 105:173~178 google schola Sullivan JM / 1993 / Left ventricular hypertrophy : effect on survival / J Am Coll Cardiol 22:508~513 google schola

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