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Chunli Lu (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neuroscience Institute (CHINA-INI)) Longbing Ma (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neurological Institute Xuanwu Ho) Chenghua Yuan (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neurological Institute Xuanwu Ho) Lei Cheng (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neuroscience Institute (CHINA-INI)) Xinyu Wang (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neuroscience Institute (CHINA-INI)) Wanru Duan (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neurological Institute Xuanwu Ho) Kai Wang (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neuroscience Institute (CHINA-INI)) Zan Chen (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neurological Institute Xuanwu Ho) Hao Wu (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neuroscience Institute (CHINA-INI)) Gao Zeng (Research Center of Spine and Spinal Cord Beijing Institute for Brain Disorders Capital Medical Univ) Fengzeng Jian (Division of Spine Department of Neurosurgery China International Neuroscience Institute (CHINA-INI))
저널정보
대한척추신경외과학회 Neurospine Neurospine 제19권 제3호
발행연도
2022.9
수록면
816 - 827 (12page)
DOI
10.14245/ns.2244332.166

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Objective: The specific association between morphometric characteristics of the syrinx and the prognosis of Chiari malformation type I (CM-I) with syringomyelia following surgical procedure seems to have not been fully elaborated. This study focused on the preoperative clinical and radiologic parameters in CM-I patients with syringomyelia to find out the rela tionship between the patients’ clinical status and the phenotypes of the syrinx with surgical outcome. Methods: A continuous series of pediatric and adult patients with CM-I and syringomyelia from a prospectively maintained database in a single center were included, and we explored the related factors affecting the prognosis following decompression surgery through retro spective analysis of clinical presentations, imaging characteristics, and the morphological features of syringomyelia, to provide a clinical reference for the treatment of syringomyelia. Results: There were 28 pediatric patients (13.8%), and 174 adults (86.2%) included in our study. The average Chicago Chiari Outcome Scale score was 14.56 ± 1.78. The overall prog nosis after surgery was good in our series, among them 152 cases (75.25%) with a favorable prognosis, and syrinx was resolved effectively in 172 cases (85.15%). According to the uni variate and multivariate analyses, the preoperative symptom duration, observation time, and with/without moniliform type were independent factors affecting the prognosis in adults. The most obvious difference between moniliform type and nonmoniliform type lies in the preoperative symptom duration, ventral subarachnoid space at the foramen magnum, and with/without straightened cervical physio-curve. Conclusion: Timely decompression surgery could achieve a better outcome in CM-I pa tients with syringomyelia. Moniliform syringomyelia may suggest a relatively better prog nosis.
#Syringomyelia #Chiari malformation type I #Posterior fossa decompression #Morphometric feature #Prognosis

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