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자료유형
학술저널
저자정보
강태훈 (시너지 정형외과) 김원중 (독립연구자)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제29권 제4호
발행연도
2022.12
수록면
143 - 151 (9page)

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연구계획: 술기 보고목적: 본 연구는 흉추 척수증 환자에서 양방향 내시경을 이용해 각성하 흉추 감압술을 시행한 결과의 보고이다. 본 술식 중에는 언어 지시를 이용하여 수술 중 신경계 감시가 가능하다. 선행 연구문헌의 요약: 대부분의 경우 흉추 척수증은 감압술이 필요하다. 수술 중 척수 손상의 발생을 피하기 위해 신경계 감시가 필요하다. 흉추 감압술을 국소마취 하에 할 수 있다면, 각성하 수술이 가능하고 이에 따라 언어 지시를 이용한 신경계 감시를 시행할 수 있다. 대상 및 방법: 2022년 3월부터 5월까지 각성하 흉추 감압술을 시행한 세 증례를 후향적으로 분석하였다. 국소 마취 하에 양방향 내시경을 이용하여 흉추의 추궁 부분절제술을 시행하였다. 수술 중 환자는 언어 지시에 따라 하지를 움직이도록 하였다. 결과: 환자의 평균 연령은 78.7(75-83)세이고 수술은 평균 1.3 분절(1-2)에서 시행되었다. 수술 시간은 평균 55분이었다. 수술 중 신경 손상이나 수술 후합병증은 없었다. 수술 과정의 통증의 NRS는 3 이하였다. 수술 후 요통의 NRS score는 평균 4.6에서 2로 감소하였고, 하지 방사통은 평균 6에서 1.3으로 감소하였다. JOA score는 수술 전 평균 5.3에서 한 달 후 경과 관찰에서 8.6으로 상승하였다. 결론: 양방향 내시경을 이용한 각성하 흉추 감압술은 흉추 척수증 환자에서 신경손상을 방지할 수 있는 대안적인 수술 방법이다. 약칭 제목: 각성하 양방향 내시경 흉추 감압술
#각성하 척추 수술 #Stagnara test #흉추 척수증 #양방향 내시경 흉추 감압술 #수술 중 신경계감시 #Awake spine surgery #Stagnara test #Thoracic myelopathy #Unilateral biportal endoscopic thoracic decompression #Intraoperative neuromonitoring

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