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연구 계획: 증례 보고목적: 제 7경추에 후궁성형술을 시행하여 경막내 종양을 절제한 후, 재부착술을 시행한 증례에 대하여 보고하고자 한다.
선행문헌의 요약: 경추 후방 수술 후 축성 경부 통증을 줄이기 위해 다양한 노력들이 시도되고 있다.
대상 및 방법: 제 7경추에 대해 Kurokawa 후궁성형술을 시행하였다. 제 1흉추의 부분 후궁절제술로 얻은 자가골은 경첩 부위의 골이식 재료로 보관해두었다. 부작용 없이 경막내 종양을 제거하였고, 4개의 미니 금속판을 후궁성형술의 경첩 부위에 고정하였고, 1개의 지연나사(lag screw)를 이용하여 종으로 절골된 후궁을 고정하였다.
결과: 술 후 보조기 착용 없이 경추 운동을 시작하였고, 술 후 3개월 째 견고한 골유합을 얻었으며, 2년 추시 상 불안정증은 관찰되지 않았다. 술 후 2년째 시각동통등급은 2점이었다.
결론: 경추부 경막내 종양 절제를 위한 후궁성형술 및 재부착술은 술 후 조기 운동을 용이하게 해 주며, 술 후 축성 경부 통증을 줄일 수 있는 술기로 사료된다.
색인 단어: 제 7경추, 후궁성형술, 재부착술, 경막내 종양약칭 제목: 후궁성형술 및 재부착술
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참고문헌 (10)
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Wiemels J / 2010 / Epidemiology and etiology of meningioma / J Neurooncol 99:307~314
이근우 / 2012 / 제2경추 반측 후궁 일괄 절제술 및 후궁 나사를 이용한 재부착술: 제2경추부 경막내 종양의 절제 시 제2경추 신전근을 보존하기 위한 새로운 접근법 - 술기 보고 - / 대한정형외과학회지 47(6):452~456
Xie T / 2013 / Unilateral, multilevel, interlaminar fenestration in the removal of a multisegment cervical intramedullary ependymoma / Spine J 13:747~753
Sivaraman A / 2010 / Skip laminectomy and laminoplasty for cervical spondylotic myelopathy / J Spinal Disord Tech 23:96~100
Dehcordi SR / 2012 / Less invasive approaches for the treatment of cervical schwannomas: our experience / Eur Spine J 21:887~896
이근우 / 2012 / 제2경추 반측 후궁 일괄 절제술 및 후궁 나사를 이용한 재부착술: 제2경추부 경막내 종양의 절제 시 제2경추 신전근을 보존하기 위한 새로운 접근법 - 술기 보고 - / 대한정형외과학회지 47(6):452~456
Xie T / 2013 / Unilateral, multilevel, interlaminar fenestration in the removal of a multisegment cervical intramedullary ependymoma / Spine J 13:747~753
Sivaraman A / 2010 / Skip laminectomy and laminoplasty for cervical spondylotic myelopathy / J Spinal Disord Tech 23:96~100
Dehcordi SR / 2012 / Less invasive approaches for the treatment of cervical schwannomas: our experience / Eur Spine J 21:887~896
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