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자료유형
학술저널
저자정보
안창 (동국대학교) 배정범 (동국대학교) 이광수 (동국대학교) 이해원 (동국대학교)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.56 No.12
발행연도
2015.1
수록면
823 - 830 (8page)

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Purpose: The definition of posttransobturator tape procedure (post-TOT) voiding dysfunction (VD) is inconsistent in the literature. In this study, we retrospectively investigated the risk factors for post-TOT VD by applying various definitions in one cohort. Materials and Methods: The medical records of 449 patients were evaluated postoperatively. Acute urinary retention requiring catheterization, subjective feeling of voiding difficulty during follow-up, and postoperative postvoid residual (PVR) greater than 100 mL or PVR greater than 50% of voided volume (significant PVR) were adopted for the definition of VD. With these categories, multivariate analysis was performed for risk factors of postoperative VD. Results: Ten patients (2.2%) required catheterization, 47 (10.5%) experienced postoperative voiding difficulty, and 63 (14.7%) showed significant PVR. In the multivariate logistic analysis, independent risk factors for postoperative retention requiring catheterization were previous retention history (p=0.06) and preoperative history of hysterectomy. Risk factors for subjective postoperative voiding difficulty were underactive detrusor (p=0.04) and preoperative obstructive voiding symptoms (p<0.01). Previous urinary retention history (p<0.01)) was an independent risk factor for concomitant postoperative voiding difficulty and significant PVR. Spinal anesthesia (p=0.02) and previous urinary retention history (p=0.02) were independent risk factors for significant postoperative PVR. Conclusions: With the use of several definitions of VD after the midurethral sling procedure, postoperative peak flow rate and PVR were significantly different between groups. Although there were no independent risk factors consistent with various definitions of VD, preoperative obstructive voiding symptoms and objective parameters suggesting impaired detrusor tend to have predictive power for post-TOT VD.

목차

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참고문헌 (30)

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Schimpf MO / 2014 / Sling surgery for stress urinary incontinence in women: a systematic review and metaanalysis / Am J Obstet Gynecol 211:71.e1~71.e27 google schola Salin A / 2007 / Identification of risk factors for voiding dysfunction following TVT placement / Eur Urol 51:782~787 google schola Hong B / 2003 / Factors predictive of urinary retention after a tension-free vaginal tape procedure for female stress urinary incontinence / J Urol 170:852~856 google schola Kim JH / 2013 / Factors affecting transient urinary retention after transobturator tape mid-urethral sling surgery for female patients with stress urinary incontinence: a single center experience / Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 168:107~111 google schola Stanford EJ / 2008 / A comprehensive review of suburethral sling procedure complications / J Minim Invasive Gynecol 15:132~145 google schola

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