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저자정보
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.39 No.1
발행연도
2015.1
수록면
74 - 81 (8page)

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Background: To evaluate resource use and health costs due to the combination of metformin and dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors in patients with diabetes and renal impairment in routine clinical practice. Methods: An observational, retrospective study was performed. Patients aged ≥30 years treated with metformin who initiated a second oral antidiabetic treatment in 2009 to 2010 were included. Two groups of patients were analysed: metformin+DPP-4 inhibitors and other oral antidiabetics. The main measures were: compliance, persistence, metabolic control (glycosylated hemoglobin<7%) and complications (hypoglycemia, cardiovascular events) and total costs. Patients were followed up for 2 years. Results: We included 395 patients, mean age 70.2 years, 56.5% male: 135 patients received metformin+DPP-4 inhibitors and 260 patients received metformin+other oral antidiabetics. Patients receiving DPP-4 inhibitors showed better compliance (66.0% vs. 60.1%), persistence (57.6% vs. 50.0%), and metabolic control (63.9% vs. 57.3%), respectively, compared with those receiving other oral antidiabetics (P<0.05), and also had a lower rate of hypoglycemia (20.0% vs. 47.7%) and lower total costs (€ 2,486 vs. € 3,002), P=0.001. Conclusion: Despite the limitations of the study, patients with renal impairment treated with DPP-4 inhibitors had better metabolic control, lower rates (association) of hypoglycaemia, and lower health costs for the Spanish national health system.
#Cardiovascular events #Diabetes #Dipeptidyl-peptidase 4 inhibitors #Health care costs #Metabolic control #Renal impairment

목차

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Sinclair A / 2012 / Diabetes mellitus in older people: position statement on behalf of the International Association of Gerontology and Geriatrics (IAGG), the European Diabetes Working Party for Older People (EDWPOP), and the International Task Force of Experts in Diabetes / J Am Med Dir Assoc 13:497~502 google schola Van Buren PN / 2013 / Current update in the management of diabetic nephropathy / Curr Diabetes Rev 9:62~77 google schola Arora MK / 2013 / Molecular mechanisms in the pathogenesis of diabetic nephropathy: an update / Vascul Pharmacol 58:259~271 google schola Tramonti G / 2013 / Review and discussion of tubular biomarkers in the diagnosis and management of diabetic nephropathy / Endocrine 43:494~503 google schola Fagerudd J / 2004 / Implementation of guidelines for the prevention of diabetic nephropathy / Diabetes Care 27:803~804 google schola

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