독거노인 자살예방사업의 효과 평가–서울시 노원구 사례

정진영; 김동현

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자료유형: 학술저널

저자정보: 정진영 (한림대학교) 김동현 (한림대학교)

저널정보: 대한보건협회 대한보건연구 대한보건연구 제42권 제3호

발행연도: 2016.1

수록면: 39 - 52 (14page)

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연구목적 : 본 연구는 서울시 노원구에서 수행한 독거노인 자살예방사업 중 자살위험군 선별을 위한 마음건강평가사업과 게이트키퍼 활동의 효과를 평가하기 위해 실시하였다. 연구방법 : 노원구는 2011년 독거노인 전수 12,672명을 대상으로 마음건강평가를 실시하였다. 전체 독거노인 중 응답률은 55.7%(7,054명)이었고 이후 91명이 추가되어 7,145명이 최종 분석에 사용되었다. 과거 자살시도력이 있거나 한국판 단축형 노인우울척도 기준 10점 이상을 ‘관심군’으로 분류하여 같은 지역에서 자발적으로 참여한 생명지킴이(gatekeeper)를 연계하여 사회적지지를 제공하였다. 생명지킴이 활동에 대해서는 생명지킴이 연계군과 비연계군 간 우울점수의 감소와 연계서비스를 받은 대상자의 만족도로 평가하였다. 연구결과 : 총 관심군 859명 중 생명지킴이 연계동의율은 37.3%(320명)이었으며, 이중 실제 연계율은 84.1%(269명), 연계자 중 생명지킴이 유지율은 85.9%였다. 생명지킴이 연계자와 비연계자 모두 우울점수가 2011년 대비 감소하였으나, 비연계자(10.0 → 8.7, p<0.05)는 통계적으로 유의한 반면 연계자(10.5 → 9.8, p≥0.05)는 통계적 유의성은 없었다. 생명지킴이 서비스 만족도 참여 어르신 136명 중 71.3%가 생명지킴이 서비스에 ‘만족(매우만족+만족)’한다고 응답하였다. 결론 : 노원구 생명지킴이 활동사업은 지역사회 공동체 복원을 목표로 수행된 지자체 차원의 최초의 모범적 사례라는 점에서 의의가 크다. 생명지킴이의 동기부여 및 참여의지를 제고할 수 있는 전문성 강화와 적절한 인센티브가 필요하다. 또한 개별적이고 파편적인 생명지킴이 활동을 정비하고 생명지킴이간 유대강화를 통해 자살예방을 위한 지역사회 풀뿌리 조직으로서 지역사회 전체의 핵심자원으로 발전시킬 필요가 있다.

Objective: This study aims to evaluate the effectiveness of suicide prevention program for the elderly living alone with high risk of suicide in one community, Seoul. Methods: Face-to-face interviews on mental health was conducted to select a group with high risk of suicide among seniors living alone in Nowon-Gu between 2011-2012. The response rate of mental health survey of the elderly people living alone in Nowon-gu in 2011 was 55.7%(7,054 out of 12,672). 91 elderly more were added afterwards, resulting 7,145 for the final data analysis. Based on the score of the short form of Geriatric Depression Scale(SGDS≥10) and the history of previous suicide attempts, the elderly with higher risk of committing suicide were selected to be taken care by the gatekeepers, who are trained volunteers from the same neighborhood as the selected elderly. The effectiveness of gatekeeper services were evaluated by the changes in depression score between the linked and the non-linked group and in subjective life satisfaction of the elderly receiving this service. Results: 37.3%(320 out of 859) of the elderly who were selected as the high suicide risk group agreed to the gatekeepers' social support service; however, 84.1% of them met the gatekeepers to receive the service. The support sessions between the elderly and the gatekeeper maintained throughout the evaluation period for 85.9% of initially linked elderly. Both the linked group and the non-linked group scored low points in depression in 2012, compared to those of 2011. The score did not significantly decrease in the linked group(10.5 → 9.8, p≥0.05) while it significantly decreased in the non-linked group(10.0 → 8.7, p<0.05). 71.3% of the elderly who responded to the satisfaction survey for the gatekeeper service reported that they were satisfied with the service. Conclusion: It is the first exemplary case for a local government to carry out a community network restoration program for the prevention of suicide. Strengthening professionalism with appropriate incentives will encourage the participation and motivation of the gatekeeping volunteers. It is also necessary to organize the gatekeepers’ individualized and scattered activities and to function as grass-root, community-wide core body for the prevention of suicide by strengthening the relationship between gate-keepers.

#Mental health survey #Gate-keeper #Elderly living alone #Suicide prevention program #Evaluation study

참고문헌 (38)

참고문헌 신청

통계청 / 2014년 사망원인통계

OECD / 2015 / OECD health data 2015

김창진 / 2008 / 노인성 질환과 우울증이 노인자살 생각에 미치는 영향의 연구 / 한국노년학 28(3):425~442

보건복지부 / 2007 / 노인 자살시도 주요 원인은건강문제

권오균 / 2014 / 독거노인 자살시도 영향요인에 관한 연구: 서울 및 경기지역 노인을 중심으로 / 한국가정관리학회지 32(5):207~219

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