군병원 국방의료정보체계(NDEMIS) 내 표준간호진술문의 활용실태

이순영; 정유미; 안진옥; 차진희; 이현지; 변다희

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이순영 (국군간호사관학교) 정유미 (국군간호사관학교 군건강정책연구소) 안진옥 (국군수도병원) 차진희 (국군수도병원) 이현지 (국군수도병원) 변다희 (국군대구병원)

저널정보: 국군간호사관학교 군건강정책연구소 군진간호연구 군진간호연구 제35권 제2호

발행연도: 2017.1

수록면: 32 - 45 (14page)

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Purpose : This study is to investigate the overall use of standardized nursing statements in NDEMIS, the electronic nursing record system of Korean military hospitals and to identify frequently used statements among them by hospitals and treatment departments. Methods : The authors analyzed the nursing records of randomly chosen 4 weeks from 12 military hospitals in 2015. Descriptive statistics were used to investigate the utilization rate of nursing problems, nursing interventions, and nursing activities in the standardized nursing statements. Results : Analyzed were 245,252 nursing records of 9,532 patients who had been admitted to military hospitals. The nursing records contained 48.0% of the standardized nursing statements. Among them, the most frequently used statements were ‘acute pain’ for nursing diagnosis, ‘Pain management’ for nursing intervention, ‘notify medical team if pain worsens’ and ‘assess pain’ for nursing activity. The pattern of standardized nursing statements' use by hospitals and treatment departments reflected general characteristics of patients admitted to the military hospitals. Conclusion : This study indicates that the priority in military nursing care is management of pain. Considering the percentage of standardized nursing statements, education for nursing staff should be regularly provided to promote use of them. Also NDEMIS should be improved according to the user’s needs so that the system can be fully utilized.

#Military hospital #Nursing record #Standardized nursing statement #Nursing diagnosis #Nursing intervention

참고문헌 (20)

참고문헌 신청

Kim DH / 2008 / Application of the nursing process in ENR system / Korean Nurses Association

Yu OS / 2006 / Classification of nursing statements based on the ICNP, the HHCC, and the nursing process for use in electronic nursing records / Studies in Health Technology and Informatics 122(1):718~721

이인실 / 2009 / 전자간호기록 도입 전후 개심술 환자의 간호기록 비교 분석 / Healthcare Informatics Research 15(1):83~91

정유미 / 2012 / Development of an ICNP-based electronic nursing record system to be used in the ROK military hospitals / 군진간호연구 30(2):1~15

Park HA / 2000 / Taxonomy of nursing diagnosis, intervention, and outcome / Seoul National University publishing department

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