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저자정보
고대식 (가천대학교) 최상태 (가천대학교) 이원석 (가천대학교) 전용순 (가천대학교) 박연호 (가천대학교) 강진모 (가천대학교)
저널정보
대한혈관외과학회 Vascular Specialist International Vascular Specialist International Vol.34 No.4
발행연도
2018.1
수록면
88 - 93 (6page)

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Purpose: This study aimed to compare surgical revisions and balloon angioplasty after surgical thrombectomy on thrombosed dialysis access as a first event. Materials and Methods: Records of patients undergoing creation of arteriovenous grafts (AVGs) at the Gachon University Gil Medical Center between March 2008 and February 2016 were reviewed. Among them, patients who underwent treatment on first-time thrombotic occlusion after AVG creation were identified. Outcomes were primary, primary-assisted, and secondary patency. The patency was generated using the Kaplan-Meier method, and patency rates were compared by log-rank test. Results: A total of 59 de novo interventions (n=26, hybrid interventions; n=33, surgical revisions) for occlusive AVGs were identified. The estimated 1-year primary patency rates were 47% and 30% in the surgery and hybrid groups, respectively. The estimated primary patency rates were not different between the two groups (log-rank test, P=0.73). The Kaplan-Meier estimates of 6 and 12 months for primary- assisted patency rates were 68% and 57% in the surgery group and 56% and 56% in the hybrid group. The Kaplan-Meier estimates of 12 and 24 months secondary patency rates were 90% and 71% in the surgery group and 79% and 62% in the hybrid group. There were no differences in the estimated primary-assisted and secondary patency rates between the two groups. Conclusion: Our results showed no significant difference between the two groups in terms of primary patency (P=0.73), primary-assisted patency (P=0.85), and secondary patency (P=0.78). However, percutaneous transluminal angioplasty can give more therapeutic options for both surgeons and patients.

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진동찬 / 2013 / 우리나라 말기신부전 환자의 투석현황 / 대한의사협회지 56(7):562~568 google schola Vascular Access 2006 Work Group / 2006 / Clinical practice guidelines for vascular access / Am J Kidney Dis 48(Suppl 1):S248~S273 google schola Allon M / 2010 / Dialysis f istula or graft: the role for randomized clinical trials / Clin J Am Soc Nephrol 5:2348~2354 google schola Chan MR / 2007 / Vascular access outcomes in the elderly hemodialysis population: a USRDS study / Semin Dial 20:606~610 google schola Drew DA / 2015 / Vascular access choice in incident hemodialysis patients: a decision analysis / J Am Soc Nephrol 26:183~191 google schola

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