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저자정보
김인혁 (경북대학교 의과대학 응급의학교실) 서강석 (경북대학교) 이미진 (경북대학교) 박정배 (경북대학교) 김종근 (경북대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 류현욱 (경북대학교) 안재윤 (경북대학교) 문성배 (경북대학교 의과대학 응급의학교실) 이동언 (경북대학교병원) 박용석 (경북대학교 의과대학 응급의학교실) 최마이클승필 (구미차병원 응급의학과)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제27권 제6호
발행연도
2016.1
수록면
497 - 504 (8page)

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Purpose: The terminology that represented major trauma was vague, inconsistent, and lacked validation. The objective of this study is to investigate the new definition of polytrauma in adult patients of major trauma. Methods: A retrospective data of adult major trauma patients [Age≥15, 16≤Injury Severity Score (ISS)<75] from a regional trauma center were collected in period between July 2011 and December 2013 and divided into two groups: polytrauma and non-polytrauma. We compared the demographic, laboratory characteristics, and outcomes in patients with major trauma, polytrauma and non-polytrauma. Univariate associations were calculated, and a multiple logistic regression analysis was used to determine the parameters associated with in-hospital mortality and early death. Results: A total of 662 patients met the inclusion criteria for major trauma. Of these, 150 (22.7%) met the new polytrauma definition. In the major trauma group, the mean ISS was 22, in-hospital mortality rate was 23.4%, and early death rate was 20.7%. In the polytrauma group, ISS was 27, in-hospital mortality rate was 44.7%, and early death rate was 38.7%. In the non-polytrauma group, ISS was 20, in-hospital mortality rate was 17.2%, and early death rate was 15.4%. Of the five physiologic parameters (systolic blood pressure≦90 mmHg, Glasgow Coma Scale≦8, base deficit≧6, international normalized ratio≧1.4/activated partial thromboplastin time≧40 seconds, age≧70 years), the lowest in-hospital mortality was found when one parameter was involved (2.5%), and the highest mortality was found when all parameters were involved (100%). Conclusion: Based on “The new Berlin definition”, polytrauma was associated more with in-hospital mortality and early death than non-polytrauma in adults. The five physiologic parameters were correlated with in-hospital mortality.

목차

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참고문헌 (17)

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Butcher NE / 2012 / AIS>2 in at least two body regions: a potential new anatomical definition of polytrauma / Injury 43:196~199 google schola Shapiro S / 1985 / The Abbreviated Injury Scale and Injury Severity Score. Levels of interand intrarater reliability / Med Care 23:823~835 google schola Pape HC / 2014 / The definition of polytrauma revisited: an international consensus process and proposal of the new ‘Berlin definition’ / J Trauma Acute Care Surg 77:780~786 google schola Butcher NE / 2014 / The quest for a universal definition of polytrauma: a trauma registry-based validation study / J Trauma Acute Care Surg 77:620~623 google schola Pape HC / 2012 / Classification of patients with multiple injuriesis the polytrauma patient defined adequately in 2012? / Injury 43:127~128 google schola

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