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저자정보
Sefa Okar (Adana Health Practices and Research Center) Onur Kaypakli (Mustafa Kemal University) Durmuş Yıldıray Şahin (Adana Health Practices and Research Center) Mevlüt Koç (Adana Health Practices and Research Center)
저널정보
대한심장학회 Korean Circulation Journal Korean Circulation Journal Vol.48 No.10
발행연도
2018.1
수록면
920 - 929 (10page)

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Background and Objectives We aimed to investigate the relationship between the recurrence of atrial fibrillation (AF) and fibrosis marker soluble ST2 (sST2) in patients with nonvalvular paroxysmal AF (PAF). Methods We prospectively included 100 consecutive patients with PAF diagnosis and scheduled for cryoballoon catheter ablation for AF (47 males, 53 females; mean age 55.1±10.8 years). sST2 plasma levels were determined using the ASPECT-PLUS assay on ASPECT Reader device (Critical Diagnostics). The measurement range of these measurements was 12.5–250 ng/mL. Patients had regular follow-up visits with 12-lead electrocardiogram (ECG), medical history, and clinical evaluation. Twenty-four hours Holter ECG monitoring had been recorded 12 months after ablation. Results AF recurrence was detected in 22 patients after 1 year. Age, smoking history, diabetes mellitus,hypertension frequency, angiotensin converting enzyme inhibitor-angiotensin receptor blocker use, CHA2DS2VASc and HAS-BLED scores, serum sST2 level, left atrium (LA) end-diastolic diameter, LA volume and LA volume index were related to AF recurrence. In multivariable logistic regression analysis, sST2 was found to be only independent parameter for predicting AF recurrence (odds ratio, 1.085; p=0.001). Every 10-unit increase in sST2 was found to be associated with 2.103-fold increase in the risk of AF recurrence. The cut-off value of sST2 obtained by receiver operating characteristic curve analysis was 30.6 ng/mL for prediction of AF recurrence (sensitivity: 77.3%, specificity: 79.5%). The area under the curve was 0.831 (p<0.001). Conclusionss ST2, which is associated with atrial fibrosis, can be thought to be a useful marker for detection of patients with high-grade fibrosis who will get less benefit from cryoablation.

목차

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참고문헌 (20)

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Chugh SS / 2014 / Worldwide epidemiology of atrial fibrillation: a Global Burden of Disease 2010 Study / Circulation 129:837~847 Crossref Allessie MA / 2010 / Electropathological substrate of long-standing persistent atrial fibrillation in patients with structural heart disease: longitudinal dissociation / Circ Arrhythm Electrophysiol 3:606~615 Crossref Anne W / 2005 / Matrix metalloproteinases and atrial remodeling in patients with mitral valve disease and atrial fibrillation / Cardiovasc Res 67:655~666 Crossref Shinagawa K / 2002 / Dynamic nature of atrial fibrillation substrate during development and reversal of heart failure in dogs / Circulation 105:2672~2678 Crossref Sonmez O / 2014 / Novel fibro-inflammation markers in assessing left atrial remodeling in nonvalvular atrial fibrillation / Med Sci Monit 20:463~470 Crossref

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