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목적: 세균성 각막염 치료에 주로 사용되는 퀴놀론계 항균제의 감수성 저하로 나타난 Serratia marcescens 균주에 대해 내성기전에 관여하는 주요 target인 gyrA와 parC 유전자를 분석하여 감수성 저하의 원인을 파악하고자 한다. 방 법: 퀴놀론계 항균제 감수성 저하 Serratia marcescens 균주들을 대상으로 genomic DNA를 추출하여 PCR를 통해 증폭한 후 gyrA와 parC 유전자 QRDR의 DNA sequencing을 분석하였다. 결 과: parC 유전자 분석에서 SM5 균주는 Tyr51→His, Thr59→Asp으로 이중 아미노산 변이가 나타났으며, SM6 균주는 Thr59→Asp으로, SM13 균주는 Tyr51→His으로 단일 아미노산 변이가 나타났다. 그리고 3 균주 모두 gyrA와 parC 유전자에 다수의 silent mutation이 관찰되었다. 결 론: target 유전자의 변이로 인한 항균제의 감수성이 저하되고 있다는 것을 확인할 수 있었으며,특히 parC 유전자가 퀴놀론계 항균제의 감수성 저하를 일으키는 주요 표적임을 확인할 수 있었다.앞으로도 세균성 각막염 치료에 퀴놀론계 항균제의 사용이 계속될 것이며, 많은 내성 균주들이 발생할거라예측된다. 따라서 항균제를 사용할 때 내성에 대한 주의가 반드시 필요할 것으로 사료된다.
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Krachmer JH / 2004 / Cornea / Philadelphia. Elsevier Mosby :1021~1023
Alexandrakis G / 2000 / Shifting trends in bacterial keratitis in south Florida and emerging resistance to fluoroquinolones / Ophthalmology 107(8):1497~1502
Fong CF / 2007 / Antibiotic susceptibility of bacterial isolates from bacterial keratitis cases in a university hospital in Taiwan / Am J Ophthalmol 144(5):682~689
Afshari NA / 2008 / Trends in resistance to ciprofloxacin, cefazolin, and gentamicin in the treatment of bacterial keratitis / J Ocul Pharmacol Ther 24(2):217~223
Gellert M / 1976 / DNA gyrase an enzyme that introduces superhelical turns into DNA / Proc Natl Acad Sci USA 73(11):3872~3876
Alexandrakis G / 2000 / Shifting trends in bacterial keratitis in south Florida and emerging resistance to fluoroquinolones / Ophthalmology 107(8):1497~1502
Fong CF / 2007 / Antibiotic susceptibility of bacterial isolates from bacterial keratitis cases in a university hospital in Taiwan / Am J Ophthalmol 144(5):682~689
Afshari NA / 2008 / Trends in resistance to ciprofloxacin, cefazolin, and gentamicin in the treatment of bacterial keratitis / J Ocul Pharmacol Ther 24(2):217~223
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