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저자정보
홍영란 (CHA의과학대학교) 송병주 (가톨릭대학교) 정상설 (CHA의과학대학교) 강봉주 (가톨릭대학교) 김성헌 (가톨릭대학교) 채병주 (가톨릭대학교)
저널정보
한국유방암학회 Journal of Breast Cancer Journal of Breast Cancer Vol.19 No.4
발행연도
2016.1
수록면
410 - 416 (7page)

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Purpose: Intraductal papilloma (IDP) is a benign breast disease with malignant potential, for which complete surgical excision is usually recommended. The aim of the present study was to investigate predictive factors for upgrading patients with a benign papillary lesion (BPL). Methods: This study was an observational study using a prospectively collected cohort. In total, 13,049 patients who underwent a core needle biopsy (CNB) for a breast lesion between January 2009 and May 2015 were enrolled. We reviewed all patients with pathologically confirmed BPL from a CNB. Results: Surgical treatment was performed for 363 out of a total of 592 lesions. According to the pathological differences, the lowest upgrade rate was shown in IDP without atypia (without atypia, 6.0%; with atypia, 26.8%; papillary neoplasm, 31.5%; p<0.001). The univariate analysis showed that, in IDP without atypia, the age at diagnosis, size of BPL on ultrasonography, and density on mammography were associated with upgrading. The multivariate analysis revealed that age >54 years and lesion size >1 cm were significantly associated with upgrade to malignancy (odds ratio [OR]=4.351, p=0.005 and OR=4.236, p=0.001, respectively). Conclusion: The indications for surgical treatment can be defined as age >54 years and mass size >1 cm, even in IDP without atypia in the CNB results; this also includes cases of IDP with atypia or papillary neoplasm. Therefore, we suggest that close observation without surgery is sufficient for younger women with a small IDP without atypia.

목차

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참고문헌 (24)

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Shamonki J / 2013 / Management of papillary lesions of the breast: can larger core needle biopsy samples identify patients who may avoid surgical excision? / Ann Surg Oncol 20:4137~4144 google schola Nayak A / 2013 / Benign papillomas without atypia diagnosed on core needle biopsy:experience from a single institution and proposed criteria for excision / Clin Breast Cancer 13:439~449 google schola Rizzo M / 2012 / Management of papillary breast lesions diagnosed on core-needle biopsy: clinical pathologic and radiologic analysis of 276 cases with surgical follow-up / J Am Coll Surg 214:280~287 google schola Mercado CL / 2006 / Papillary lesions of the breast at percutaneous core-needle biopsy / Radiology 238:801~808 google schola Skandarajah AR / 2008 / Benign papilloma on core biopsy requires surgical excision / Ann Surg Oncol 15:2272~2277 google schola

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