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저자정보
Woo Sung Sim (Inje University) 이선화 (이화여자대학교) Seong Jong Yun (G SAM Hospital) Seokyong Ryu (Inje University) Seung Woon Choi (Inje University) Hye Jin Kim (Inje University) Tae Kyung Kang (Inje University) Sung Chan Oh (Inje University) Suk Jin Cho (Inje University)
저널정보
대한응급의학회 Clinical and Experimental Emergency Medicine Clinical and Experimental Emergency Medicine Vol.7 No.2
발행연도
2020.1
수록면
122 - 130 (9page)

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Objective To evaluate the predictive performance of optic nerve sheath thickness (ONST) on the outcomes of traumatic brain injury (TBI) and to compare the inter-observer agreement To evaluate the predictive performance of optic nerve sheath thickness (ONST) for traumatic brain injury (TBI) and to compare the predictive performance and inter-observer agreement between ONST and optic nerve sheath diameter (ONSD) on facial computed tomography (CT). Methods We retrospectively enrolled patients with a history of facial trauma and who underwent both facial CT and brain CT. Two reviewers independently measured ONST and ONSD of each patient using facial CT images. Final brain CT with clinical outcome was used as the reference standard for TBI. Multivariate logistic regression analyses, receiver operating characteristic (ROC) curves, and intraclass correlation coefficients were used for statistical analyses. Results Both ONST (P=0.002) and ONSD (P=0.001) on facial CT were significantly independent factors to distinguish between TBI and healthy brains; an increase in ONST and ONSD values corresponded with an increase in the risk of TBI by 8.9- and 7.6-fold, respectively. The predictive performances of the ONST (sensitivity, 96.2%; specificity, 94.3%; area under the ROC curve, 0.968) and ONSD (sensitivity, 92.6%; specificity, 90.2%; area under the ROC curve, 0.955) were excellent and exhibited similar sensitivity, specificity, and area under the curve (P=0.18–0.99). Interobserver and intraobserver intraclass correlation coefficients for ONST were significantly higher than those for ONSD (all P<0.001). Conclusion ONST on facial CT is a feasible predictor of TBI and demonstrates similar performance and superior observer agreement than ONSD. We recommend using ONST measurements to assess the need for additional brain CT scans in TBI-suspected cases.
#Optic nerve #Intracranial hypertension #Traumatic brain injuries #Computed tomography #Predictive value of tests

목차

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Ghajar J. / 2000 / Traumatic brain injury / Lancet 356:923~929 google schola Cole TB / 2004 / Global road safety crisis remedy sought: 1.2 million killed, 50 million injured annually / JAMA 291:2531~2532 google schola Jager TE / 2000 / Traumatic brain injuries evaluated in U.S. emergency departments, 1992-1994 / Acad Emerg Med 7:134~140 google schola Langlois JA / 2006 / Traumatic brain injury in the United States: emergency department visits, hospitalizations, and deaths / Centers for Disease Control and Prevention; National Center for Injury Prevention and Control google schola Kraus JF / 2003 / Facial trauma and the risk of intracranial injury in motorcycle riders / Ann Emerg Med 41:18~26 google schola

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