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고성훈 (광명성애병원 성형외과) 유영기 (광명성애병원 성형외과) 김진수 (광명성애병원 성형외과) 이동철 (광명성애병원 성형외과) 노시영 (광명성애병원 성형외과) 이경진 (광명성애병원 성형외과) 홍민기 (광명성애병원 성형외과)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.24 No.4
발행연도
2019.1
수록면
345 - 350 (6page)

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에피네프린은 심한 아나필락시스의 치료로 흔히 사용된다. 하지만 실수로 손가락과 같이 말초 혈관이 있는 곳에 주입될 경우에 생긴 혈관 연축은 수지 허혈로 이어져 피부의 탈상피화, 감염, 심한 경우 괴사까지 생길 수 있다. 이러한 경우의 치료로 길항제인 펜톨라민을 사용하는 것은 널리 알려져 있는 사실이다. 그렇지만 광명성애병원에는 응급으로 구비된 펜톨라민 단독제재가 없었기에 대체 방법으로 해당 성분이 포함되어 있는 스텐드로주(펜톨라민 복합제재)를 치료에 이용한 사례를 소개하려 한다. 환자는 상처에 스텐드로주를 한 방울 떨어뜨리는 것만으로 즉각적으로 혈류가 개선되었으며 1주일 후에는 찔린 상처도 회복되고 특별한 후유증도 남지 않았다. 이처럼 에피네프린으로 인한 수지 허혈의 치료로 펜톨라민 복합제재가 신속하고 안전하게 활용되었다.
#Vasoconstriction #Fingers #Ischemia #Epinephrine #Phentolamine

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Katzung BG / 2018 / Basic & clinical pharmacology / McGraw-Hill google schola Markovchick V / 1991 / The reversal of the ischemic effects of epinephrine on a finger with local injections of phentolamine / J Emerg Med 9:323~324 google schola Hinterberger JW / 1994 / Phentolamine reversal of epinephrine-induced digital vasospasm. How to save an ischemic finger / Arch Fam Med 3:193~195 google schola Hardy SJ / 1995 / Accidental epinephrine auto-injector-induced digital ischemia reversed by phentolamine digital block / J Am Osteopath Assoc 95:377~378 google schola Lalonde DH / 2013 / Dosage of local anesthesia in wide awake hand surgery / J Hand Surg Am 38:2025~2028 google schola

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