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정재승 (인제대학교) 서원익 (인제대학교부속부산백병원) 오철규 (인제대학교 해운대백병원) 김성철 (인제대학교) 박명찬 (인제대학교) 박상현 (인제대학교) 유지형 (인제대학교) 이찬호 (인제대학교) 김완석 (인제대학교) 박태용 (인제대학교부속부산백병원) 민권식 (인제대학교) 정재일 (인제대학교부속부산백병원)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.61 No.1
발행연도
2020.1
수록면
67 - 74 (8page)

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Purpose: Preoperative use of 5α-reductase inhibitors (5ARIs) may cause fibrosis of the prostate tissue and reduce the efficiency of thulium laser surgery for treating benign prostate hyperplasia (BPH). Thus, we investigated the effects of preoperative 5ARI use in this setting. Materials and Methods: This retrospective study examined 184 patients who underwent thulium laser surgery for BPH during 2012–2017. Patients were grouped according to their 5ARI use in order to compare their preoperative and intraoperative characteristics and subsequent outcomes. Surgical efficiency was assessed using vaporesection efficiency. The total operation time, vaporesection time and prostate volume change were measured. Results: The 5ARI+ group included 83 patients (45.1%) and the 5ARI− group included 101 patients (54.9%). There were no significant differences in the two groups' preoperative characteristics, postoperative prostate size, thulium laser energy use, or prostate volume reduction rate. However, relative to the 5ARI− group, the 5ARI+ group had a significant shorter total operative time (65.0 min vs. 70.0 min, p=0.013) and a significantly shorter vaporesection time (48.0 min vs. 54.0 min, p=0.014), which resulted in significantly higher vaporesection efficiency in the 5ARI+ group (0.66 mL/min vs. 0.51 mL/min, p<0.001). Both groups exhibit significant improvements in their quality of life score and International Prostate Symptom Score during the 12-month follow-up. Conclusions: In contrast with our expectations, the preoperative use of 5ARI increased the efficiency of thulium laser surgery for BPH. Thus, it may not be necessary to stop 5ARI treatment before performing thulium laser surgery in this setting.
#Laser therapy #Prostatic hyperplasia #Thulium #5-alpha reductase inhibitors

목차

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Cornu JN / 2015 / A systematic review and meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic obstruction: an update / Eur Urol 67:1066~1096 google schola Gravas S / 2011 / Critical review of lasers in benign prostatic hyperplasia (BPH) / BJU Int 107:1030~1043 google schola Xia SJ / 2008 / Thulium laser versus standard transurethral resection of the prostate : a randomized prospective trial / Eur Urol 53:382~389 google schola Gross AJ / 2013 / Complications and early postoperative outcome in 1080 patients after thulium vapoenucleation of the prostate : results at a single institution / Eur Urol 63:859~867 google schola Kim HK / 2013 / Is transforming growth factor-β signaling activated in human hypertrophied prostate treated by 5-alpha reductase inhibitor? / Dis Markers 35:679~685 google schola

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