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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
노경진 (인제대학교 의과대학) 김주영 (연세대학교 의과대학) 손은진 (연세대학교 의과대학)
저널정보
대한평형의학회 Research in Vestibular Science Research in Vestibular Science Vol.18 No.4
발행연도
2019.1
수록면
91 - 97 (7page)

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Objectives: The head impulse test paradigm (HIMP) assesses semicircular canal function by measuring compensatory saccades during head movements as an indication of an impaired vestibulo-ocular reflex (VOR). The recently introduced suppression head impulse test paradigm (SHIMP) examines anticompensatory sac-cades after head movements as a measure of intact VOR. Thus, HIMP measures a decrease in vestibular function, whereas SHIMP measures residual function. We evaluated the effectiveness of SHIMP, compared HIMP and SHIMP results in the same subjects, and examined the relationship between the 2 tests.Methods: HIMP and SHIMP protocols were performed in 73 patients. The pa-tients were instructed to maintain their gaze on a fixed target for the HIMP, or a moving target for the SHIMP during head impulses. The VOR gain and saccade parameters were compared.Results: HIMP and SHIMP data were obtained for all ears except in 3 patients. The VOR gain with SHIMP was smaller than for HIMP, but showed significant correlation (r=0.8356, p＜0.001) and substantial agreement (k=0.79). However, neither the percentage of saccades (appearance of HIMP compensatory saccades and reduction of SHIMP anticompensatory saccades) nor their amplitudes were correlated between the 2 tests.Conclusions: The HIMP and SHIMP protocols are valuable tools to evaluate VOR during high-velocity head movements. Our results confirm their agreement as measures of VOR gain during head impulses, but also show that the relationship between compensatory and anticompensatory saccades is not straightforward. Thus, care should be taken during clinical interpretation of either protocol.
#Head impulse test #Vestibulo-ocular reflex #Vestibular diseases

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참고문헌 (23)

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Fetter M / 2007 / Vestibulo-ocular reflex / Dev Ophthalmol 40:35~51 google schola Segal BN / 1988 / Long-term deficits of goal-directed vestibulo-ocular function following total unilateral loss of peripheral vestibular function / Acta Otolaryngol 106:102~110 google schola Roy FD / 2004 / Characterization of the vestibuloocular reflex evoked by high-velocity movements / Laryngoscope 114:1190~1193 google schola Halmagyi GM / 1988 / A clinical sign of canal paresis / Arch Neurol 45:737~739 google schola Weber KP / 2009 / Impulsive testing of semicircular-canal function using videooculography / Ann N Y Acad Sci 1164:486~491 google schola

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