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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
박정호 (소방청)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.34 No.9
발행연도
2019.1
수록면
1 - 14 (14page)

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Background: Longer transport adversely affects outcomes in out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) patients who do not return to spontaneous circulation (ROSC). The aim of this study was to determine the association between the transport time interval (TTI) and neurological outcomes in OHCA patients without ROSC. Methods: We analyzed adult OHCA patients with presumed cardiac etiology and without prehospital ROSC from 2012 to 2015. The study population was divided into 2 groups according to STI (short STI [1–5 minutes] and long STI [≥ 6 minutes]). The primary exposure was TTI, which was categorized as short (1–5 minutes), intermediate (6–10 minutes), or long (≥ 11 minutes). The primary outcome was a good neurological recovery at discharge. Multiple logistic regression analysis was used in each STI group. Results: Among 57,822 patients, 23,043 (40%), 20,985 (36%), and 13,794 (24%) were classified as short, intermediate, and long TTI group. A good neurological recovery occurred in 1.0%, 0.6%, and 0.3% of the patients in the short, intermediate and long TTI group, respectively. Among 12,652 patients with short STI, a good neurological recovery occurred in 2.2%, 1.0%, and 0.4% of the patients in the short, intermediate and long TTI group, respectively. Among 45,570 patients with long STI, a good neurological recovery occurred in 0.7%, 0.5%, and 0.3% of the patients in the short, intermediate and long TTI group, respectively. When short TTI was used as a reference, the adjusted odds ratios (AOR) of TTI for good neurological recovery was different between short STI group and long STI group (AOR [95% confidence interval, 0.46 [0.32–0.67] vs. 0.72 [0.59–0.89], respectively, for intermediate TTI and 0.31 [0.17–0.55] vs. 0.49 [0.37–0.65], respectively, for long TTI). Conclusion: A longer TTI adversely affected the likelihood of a good neurological recovery in OHCA patients without prehospital ROSC. This negative effect was more prominent in short STI group.
#Out-of-Hospital Cardiac Arrests #Outcomes #Emergency Medical Service

목차

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Berdowski J / 2010 / Global incidences of out-of-hospital cardiac arrest and survival rates : systematic review of 67 prospective studies / Resuscitation 81(11):1479~1487 google schola 양혁준 / 2015 / Epidemiology and Outcomes in Out-of-hospital Cardiac Arrest: A Report from the NEDIS-Based Cardiac Arrest Registry in Korea / Journal of Korean Medical Science 30(1):95~103 google schola Christenson J / 2009 / Chest compression fraction determines survival in patients with out-of-hospital ventricular fibrillation / Circulation 120(13):1241~1247 google schola Lyon RM / 2010 / Resuscitation quality assurance for out-of-hospital cardiac arrest--setting-up an ambulance defibrillator telemetry network / Resuscitation 81(12):1726~1728 google schola Kronick SL / 2015 / Part 4: systems of care and continuous quality improvement: 2015 American Heart Association Guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care / Circulation 132(18 Suppl 2):S397~S413 google schola

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