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저자정보
고정희 (부산대학교병원) 박윤정 (가톨릭대학교) 이사성 (가톨릭대학교(성의교정) 창의시스템의학연구센터) 홍영식 (전남대학교) 홍관수 (한국기초과학지원연구원) 유승아 (가톨릭대학교) 조철수 (Division of Rheumatology Department of Internal Medicine College of Medicine Seoul St. Mary's Hospi) 김완욱 (가톨릭대학교)
저널정보
대한류마티스학회 대한류마티스학회지 대한류마티스학회지 제26권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
46 - 56 (11page)

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Objective. We undertook this study to investigate the discriminant metabolites in urine from patients with established rheumatoid arthritis (RA), systemic lupus erythematosus (SLE), and from healthy individuals. Methods. Urine samples were collected from 148 RA patients, 41 SLE patients and 104 healthy participants. The urinary metabolomic profiles were assessed using 1H nuclear magnetic resonance spectroscopy. The relationships between discriminant metabolites and clinical variables were assessed. Collagen-induced arthritis was induced in mice to determine if a choline-rich diet reduces arthritis progression. Results. The urinary metabolic fingerprint of patients with established RA differs from that of healthy controls and SLE patients. Markers of altered gut microbiota (trimethylamine-N-oxide, TMAO), and oxidative stress (dimethylamine) were upregulated in patients with RA. In contrast, markers of mitochondrial dysfunction (citrate and succinate) and metabolic waste products (p-cresol sulfate, p-CS) were downregulated in patients with RA. TMAO and dimethylamine were negatively associated with serum inflammatory markers in RA patients. In particular, patients with lower p-CS levels exhibited a more rapid radiographic progression over two years than did those with higher p-CS levels. The in vivo functional study demonstrated that mice fed with 1% choline, a source of TMAO experienced a less severe form of collagen-induced arthritis than did those fed a control diet. Conclusion. Patients with RA showed a distinct urinary metabolomics pattern. Urinary metabolites can reflect a pattern indicative of inflammation and accelerated radiographic progression of RA. A choline-rich diet reduces experimentally-induced arthritis. This finding suggests that the interaction between diet and the intestinal microbiota contributes to the RA phenotype.
#Rheumatoid arthritis #Urine #Metabolomics #Trimethylamine-N-oxide #Diet

목차

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McInnes IB / 2011 / The pathogenesis of rheumatoid arthritis / N Engl J Med 365:2205~2219 google schola Kotler DP / 2000 / Cachexia / Ann Intern Med 133:622~634 google schola Kuhnke A / 2003 / Bioenergetics of immune cells to assess rheumatic disease activity and efficacy of glucocorticoid treatment / Ann Rheum Dis 62:133~139 google schola Bett IM / 1962 / Metabolism of tryptophan in rheumatoid arthritis / Ann Rheum Dis 21:63~69 google schola Sitton NG / 1987 / Serum biochemistry in rheumatoid arthritis, seronegative arthropathies, osteoarthritis, SLE and normal subjects / Br J Rheumatol 26:131~135 google schola

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