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저자정보
Saleh M Alzahrani (울산대학교) Chang Seok Ko (Department of Surgery Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine Seoul Korea) 유문원 (서울아산병원)
저널정보
대한위암학회 Journal of Gastric Cancer Journal of Gastric Cancer 제20권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
267 - 276 (10page)

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Purpose: The American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS NSQIP) risk calculator is useful in predicting postoperative adverse events. However, its accuracy in specific disorders is unclear. We validated the ACS NSQIP risk calculator in patients with gastric cancer undergoing curative laparoscopic surgery. Materials and Methods: We included 207 consecutive early gastric cancer patients who underwent laparoscopic gastrectomy between January 2018 and January 2019. The preoperative characteristics and risks of the patients were reviewed and entered into the ACS NSQIP calculator. The estimated risks of postoperative outcomes were compared with the observed outcomes using C-statistics and Brier scores. Results: Most of the patients underwent distal gastrectomy with Roux-en-Y reconstruction (74.4%). We did not observe any cases of mortality, venous thromboembolism, urinary tract infection, renal failure, or cardiac complications. The other outcomes assessed were complications such as pneumonia, surgical site infections, any complications requiring re-operation or hospital readmission, the rates of discharge to nursing homes/rehabilitation centers, and the length of stay. All C-statistics were <0 and the highest was for pneumonia (0.65; 95% confidence interval: 0.58?0.71). Brier scores ranged from 0.01 for pneumonia to 0.155 for other complications. Overall, the risk calculator was inconsistent in predicting the outcomes. Conclusions: The ACS NSQIP surgical risk calculator showed low predictive ability for postoperative adverse events after laparoscopic gastrectomy for patients with early gastric cancer. Further research to adjust the risk calculator for these patients may improve its predictive ability.
#Gastric cancer #Laparoscopic surgery #Gastrectomy #Postoperative complication #Patient outcome assessment

목차

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Rugge M / 2015 / Gastric Cancer / Springer International Publishing :23~34 google schola Ferro A / 2014 / Worldwide trends in gastric cancer mortality(1980–2011), with predictions to 2015, and incidence by subtype / Eur J Cancer 50:1330~1344 google schola Nagini S / 2012 / Carcinoma of the stomach : a review of epidemiology, pathogenesis, molecular genetics and chemoprevention / World J Gastrointest Oncol 4:156~169 google schola Bertuccio P / 2009 / Recent patterns in gastric cancer : a global overview / Int J Cancer 125:666~673 google schola Karimi P / 2014 / Gastric cancer : descriptive epidemiology, risk factors, screening, and prevention / Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 23:700~713 google schola

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