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저자정보
오은석 (연세대학교 원주세브란스기독병원) 심홍진 (연세대학교) 연현주 (연세대학교) 문진실 (연세대학교) Kang Dae Ryong (Yonsei University Wonju College of Medicine) 장지영 (국민건강보험공단 일산병원)
저널정보
대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care 제35권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
142 - 148 (7page)

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Background: We evaluated clinical and nutritional outcomes according to multidisciplinary team involvement in nutrition support in a regional trauma intensive care unit (TICU). Methods: We retrospectively compared the outcomes for 339 patients admitted to the TICU for >5 days depending on nutrition support team (NST) involvement (n=176) and non-NST involvement (n=163). Results: The mean age and injury severity score (ISS) were 57.3±16.7 years and 18.6±9.7, respectively. Fifty-three patients (15.6%) had shock on admission and 182 (53.7%) underwent surgery during TICU admission. Some patients were admitted to neurosurgery (46%), general surgery (35.4%), and other (18.6%) departments. There were significant differences in the ISS, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II score, shock on TICU admission, and initial laboratory results. After propensity score matching, the total delivered/required caloric ratio and total delivered/required protein ratio were significantly higher in the NST group than in the non-NST group (calorie: 80.4% vs. 66.7%, P=0.007; protein: 93.1% vs. 68.3%, P<0.001). The NST group had an adequate protein supply more frequently than the non-NST group (protein: 48.0% vs. 25.8%, P=0.002). There was no significant difference in survival, even after adjustment for risk factors using Cox proportional hazard analysis. Conclusions: The results of our study suggest that multidisciplinary team involvement in nutrition support in TICU patients may improve nutritional, but not clinical, outcomes.
#injuries #intensive care unit #multidisciplinary team #nutrition support

목차

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참고문헌 (21)

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Edington J / 2000 / Prevalence of malnutrition on admission to four hospitals in England / The Malnutrition Prevalence Group. Clin Nutr 19:191~195 google schola Bruun LI / 1999 / Prevalence of malnutrition in surgical patients : evaluation of nutritional support and documentation / Clin Nutr 18:141~147 google schola Correia MI / 2003 / The impact of malnutrition on morbidity, mortality, length of hospital stay and costs evaluated through a multivariate model analysis / Clin Nutr 22:235~239 google schola Mogensen KM / 2015 / Nutritional Status and mortality in the critically ill / Crit Care Med 43:2605~2615 google schola Alberda C / 2009 / The relationship between nutritional intake and clinical outcomes in critically ill patients : results of an international multicenter observational study / Intensive Care Med 35:1728~1737 google schola

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