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저자정보
김태연 (경기도 보건정책과) 이상아 (연세대학교 대학원 보건학과) 박은철 (연세대학교 보건정책 및 관리연구소) 허요 (아주대학교 의과대학 외과학교실 외상외과) 정경원 (아주대학교 의과대학 외과학교실 외상외과) 권준식 (아주대학교 의과대학 외과학교실 외상외과) 문종환 (아주대학교 의과대학 외과학교실 외상외과) 김지영 (아주대학교병원 권역외상센터) 김주량 (아주대학교병원 권역외상센터) 황경진 (아주대학교 의과대학 외과학교실 외상외과) 윤성근 (경기도 재난안전본부) 이국종 (아주대학교 의과대학 외과학교실 외상외과)
저널정보
한국보건행정학회 보건행정학회지 보건행정학회지 제28권 제4호
발행연도
2018.1
수록면
411 - 422 (12page)

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2019

헬리콥터 응급의료서비스의 외상팀 탑승여부와 외상환자의 생존율
김태연 의학과 2019.01 학위논문

2018

헬리콥터 응급의료서비스의 외상팀 탑승 여부와 외상환자의 생존율
김태연 ,  이상아 ,  박은철 외 9명 보건행정학회지 2018.01 학술저널

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Background: Whether there is a difference in outcomes for trauma patients transferring to the helicopter emergency medical service (HEMS) according to their previous team composition is controversial. The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of trauma team-staffed-HEMS (TTS-HEMS) when transferring to a trauma center. Methods: A retrospective comparison was conducted on patients transported to a trauma center over a 6-year period by the TTS-HEMS and paramedic-staffed-HEMS (119-HEMS). Inclusion criteria were blunt trauma with age ${\geq}15years$. Patient outcomes were compared with the Trauma and Injury Severity Score (TRISS) (30-day mortality) and the Cox proportional hazard ratio of mortality (in hospital). Results: There were 321 patients of TTS-HEMS and 92 patients of 119-HEMS. The TTS-HEMS group had a higher Injury Severity Score and longer transport time but a significantly shorter time to emergency surgery. The prehospital data showed that the trauma team performed more aggressive interventions during transport. An additional 7.6 lives were saved per 100 TTS-HEMS deployments. However, the TRISS results in the 119-HEMS group were not significant. In addition, after adjusting for confounders, the hazard ratio of mortality in the 119-HEMS group was 2.83 times higher than that in the TTS-HEMS group. Conclusion: HEMS was likely to improve the survival rate of injured patients when physicians were involved in TTS-HEMS. Survival benefits in the TTS-HEMS group appeared to be related to the fact that the trauma team performed both more aggressive prehospital resuscitation and clinical decision making during transportation.
#Helicopter emergency medical service #Injury #Injury Severity Score #Trauma centers

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참고문헌 (43)

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Nicola Littlewood / 2010 / The UK helicopter ambulance tasking study / Injury 41(1):27~29 Crossref Baxt WG / 1983 / The impact of a rotorcraft aeromedical emergency care service on trauma mortality / JAMA 249(22):3047~3051 google schola Daniel Hankins / 2013 / Cost-Effectiveness of Physician-Staffed HEMS Transport to a Major Trauma Center / Air Medical Journal 32(2):64~65 Crossref American College of Surgeons Committee on Trauma / 2014 / Resources for optimal care of the injured patient / American College of Surgeons Committee on Trauma :26 google schola Peep Talving / 2009 / Helicopter Evacuation of Trauma Victims in Los Angeles: Does it Improve Survival? / World Journal of Surgery 33(11):2469~2476 Crossref

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