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학술저널
저자정보
정용안 (가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 김성훈 (가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 천경아 (가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 박영하 (가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 손형선 (가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 정수교 (가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 송문갑 (을지대학병원 진단방사선과)
저널정보
대한핵의학회 대한핵의학회지 대한핵의학회지 제33권 제4호
발행연도
1999.1
수록면
405 - 412 (8page)

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

1999

다발성 천공술 및 혈관 부착 골이식술을 시행한 대퇴골두 무혈관성 괴사의 예후: 수술 후 바늘구멍 골신티그라피의 유용성
정용안 ,  김성훈 ,  천경아 외 4명 대한핵의학회지 1999.01 학술저널

1998

대퇴골두 무혈관성괴사의 다발성 천공술 및 골이식 수술 후 평가에서 바늘구멍 골신티그래피의 유용성
정용안 ,  김성훈 ,  박영하 외 5명 대한핵의학회 학술대회 1998.01 학술대회자료

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목적: 대퇴골두의 무혈관성괴사에서 치료 후 치유되는 과정의 평가는 매우 중요하다. 그러나 무혈관성괴사의 치료에 대한 병리학적 변화를 단순방사선 촬영만으로 평가하기에는 어려움이 있다. 이에 저자들은 무혈관성괴사에서 바늘구멍 골신티그라피 소견과 병변의 치유과정과의 관계에 대해 비교 분석하였다. 대상 및 방법: 조직학적으로 대퇴골두 무혈관성 괴사로 진단된 환자 16명의 21예의 대퇴골두 병소(남자: 11명 14예, 여자. 5명 7예, 평균나이: 39.4 세)를 대상으로 하였다. 다발성 천공술은 14예, 혈관부착 골이식술은 7예에서 시행하였다. 바늘구멍 골신티그라피를 얻었고, 골신티그라피는 치료 전 1-3개월 사이에, 수술 후 첫 번째 검사는 $1{\sim}3$개월 사이에, 그 이후 추적검사는 $1{\sim}4$회(평균 2.7)로 $2{\sim}4$년간에 걸쳐 시행하였고, 이 소견을 환자의 임상경과와 비교 분석하였다. 결과 추적 검사상 보이는 소견을 괴사부위의 냉소와 그 주위의 방사능집적의 유형에 따라 분류하였는데, 이들 소견은 서로 혼재되어 있는 경우가 많아 주된 소견을 중심으로 3가지유형으로 나누었다 첫 번째 유형은 냉소주위에 곡선모양의 방사능집적이 있는 유형으로 11예였고, 이후의 추적검사상 10예는 열소는 넓어지며 냉소는 줄어들었다. 1예는 소견의 변화가 없었으며 인공치환술을 시행하였다. 두 번째 유형은 냉소주위로 산재된 모양의 방사능집적이 보이는 유형으로 6예였고, 이후의 추적검사상 열소와 냉소의 변화가 거의 없었으며 경과가 좋지 않아서 모두 인공치환술이 시행되었다. 나머지 4예는 위의 두 가지 유형으로 분류할 수 없었던 경우로 2예는 경과가 좋았고 다른 2예는 경과가 좋지 않아 인공치환술이 시행되었다 골신티그라피 소견에 따라서 인공치환술을 요하는 환자의 예후는 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 결론: 대퇴골두 무혈관성 괴사 환자에서 치료 후 $1{\sim}3$개월 사이에 시행한 바늘구멍 골신티그라피에서 보인 소견이 치료 후 병변의 치유과정을 예측하는 데 유용한 것으로 생각된다.
#Tc-99m MDP #Bone scintigraphy #Avascular necrosis #Femoral head #Pinhole scintigraphy

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