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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
박원규 (의과대학 진단방사선과학교실) 장재천 (의과대학 진단방사선과학교실) 조재호 (의과대학 진단방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제48권 제4호
발행연도
2003.1
수록면
309 - 315 (7page)

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목적: 간세포암 환자에서 동맥화학색전술후 발생한 담즙종의 영상소견을 평가하고, 임상경과 및 치료에 대해서 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 간세포암 환자에서 동맥화학색전술후 담즙종이 생긴 11예를 대상으로 역동적 CT 및 혈관조영 소견을 후향적으로 분석하였다. 간동맥과 간문맥의 혈류 변화, 담도확대 유무, 혈청 총빌리루빈치 등에 대해 알아보았다. 추적 검사에서 담즙종의 크기 변화를 관찰하고, 추가적인 치료 여부와 임상 경과에 대해서 알아보았다. 결과: 추적 혈관조영 사진상 간동맥 폐쇄가 11예 모두에서 보였고 우간동맥폐쇄가 8예, 분절간동맥폐쇄가 3예였다. 간문맥 혈류감소를 보인 경우가 7예, 간문맥혈전이 1예였다. CT에서 간내담도확대는 전 예에서 발견되었으며 담즙종 발견된 전후로 총빌리루빈치는 큰 변화가 없었다. 추적 검사에서 담즙종의 크기 증가가 있었던 경우는 5예였으며 이 중 4예에서는 감염이 동반되어 있었고 전 예에서 경피적 배액술을 시행하였다. 6예에서는 무변화 혹은 크기의 감소를 보였으며 추적 CT에서 간의 동측엽 혹은 동측분절의 위축이 동반되어 있었다. 결론: 간동맥화학색전술 후 담즙종이 생겼을 때 전 예에서 혈관조영 사진상 간동맥 폐쇄 소견이 있었다. 추적검사상 담즙종의 크기가 증가하거나 감염의 징후가 있는 경우에는 적극적인 치료가 필요할 것으로 생각된다.

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