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저자정보
이은헌 (성균관대학교 의과대학 마산삼성병원 외과학교실) 최재영 (성균관대학교 의과대학 마산삼성병원 외과학교실) 최영철 (성균관대학교 의과대학 마산삼성병원 외과학교실) 황성연 (성균관대학교 의과대학 마산삼성병원 응급의학교실)
저널정보
대한외상학회 Journal of trauma and injury : JTI Journal of trauma and injury : JTI 제19권 제1호
발행연도
2006.1
수록면
67 - 73 (7page)

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Purpose: The arterial base deficit (BD) has proven to be useful in the evaluation and management of trauma patients. Indicators such as the Triage-Revised Trauma Score (t-RTS) and the systemic inflammatory response syndrome (SIRS) score have been used as triage tools for emergency trauma patients in Korea. The purpose of this study was to assess the usefulness of the initial BD in predicting injury severity and outcome in the trauma population. Methods: The medical records of 308 consecutive trauma patients admitted to the Emergency Center of Masan Samsung Hospital from January 2004 to December 2004 were carefully examined prospectively and retrospectively, and 291 patients were selected as subjects for this research. The SIRS score and the t-RTS were calculated based on the records from the emergency department, and the BD was calculated based on the arterial blood gas analysis obtained within 30 minutes of admission. The efficiency of the three indicators as triage tools was evaluated by using cross tabulations in two - by - two matrices and by using a receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. Results: When the mortality was used as the outcome parameter, the sensitivity and the accuracy of the initial BD were higher than those of the SIRS score (p<0.05) and were same as those of the t-RTS. The areas under the ROC curves of the initial BD, the SIRS score, and the t-RTS were $0.740{\pm}0.087$, $0.696{\pm}0.082$, and $0.871{\pm}0.072$, respectively (95% confidence interval). When emergency operation and blood transfusion requirements were used as outcome parameters, the comparisons of the sensitivities and the accuracies of the initial BD and the other two indicators showed the same pattern as mentioned above. The areas under the ROC curves of the initial BD were 0.7~0.8 and were larger than those of the SIRS score (p<0.05). Conclusion: The ability of the initial BD to predict injury severity and outcome was similar to those of the t-RTS and the SIRS score. Therefore, the authors suggest that the initial BD may be used as an alternative to previous triage tools for trauma patients.
#Base deficit #Trauma #Outcome #Triage

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