목적 : 본 연구의 목적은 6주간 실시한 탄성밴드 저항운동이 뇌졸중 환자의 근력, 근긴장도, 균형 및 보행에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 방법 : 본 연구에 동의한 35명의 뇌졸중 환자는 비마비측 하지 훈련군(n=11), 마비측 하지 훈련군(n=12)과 양측 하지 훈련군(n=12)으로 무작위 배정하였다. 훈련 전·후에 근력, 근긴장도, 균형 및 보행을 평가하기 위하여 디지털 소형 근력계, Modified Ashworth Scale(MAS), 버그균형척도(Berg Balance Scale, BBS), 무선 3축 가속도계(G-walk)를 사용하여 종속변수들의 집단 내 훈련 전·후 변화 및 집단 간 변화량을 비교분석 하였다. 결과 : 하지 근력은 훈련 전 보다 훈련 후에 세 군 모두 통계적으로 유의하게 증가하였고, 하지 근력의 변화량은 집단 간 유의한 차이가 있었다. 근긴장도는 훈련 전 보다 훈련 후에 세 군 모두 유의한 차이를 보이지 않았다. BBS 점수는 훈련 전 보다 훈련 후에 세 군 모두 유의하게 증가하였으나, BBS 점수의 훈련 전·후 변화량은 집단 간 유의한 차이가 없었다. 보행속도는 훈련 전보다 훈련 후 세 군 모두 유의하게 증가하였으나, 보행속도의 훈련 전·후 변화량에서는 집단 간 유의한 차이를 보이지 않았다. 보행 분속수는 훈련 전보다 훈련 후에 마비측 하지 훈련군은 유의하게 증가하였으나, 비마비측 하지 훈련군과 양측 하지 훈련군은 유의한 차이가 없었다. 보행 분속수의 변화량은 집단 간 유의한 차이가 없었다. 보폭에서 훈련 전보다 훈련 후에 마비측 하지 훈련군과 양측 하지 훈련군은 유의하게 증가하였으나, 비마비측 하지 훈련군은 유의한 차이가 없었다. 보폭의 변화량에서 훈련 전보다 훈련 후에 마비측 하지 훈련군과 양측 하지 훈련군은 비마비측 하지 훈련군보다 유의하게 더 컸다. 결론 : 탄성밴드를 이용한 저항운동은 만성기 뇌졸중 환자의 하지 근력, 균형, 보행을 증진시킬 수 있는 중재방법임을 제안한다. 특히 비마비측 하지 근력을 향상시키기 위하여 마비측 하지보다는 비마비측 하지에 대한 저항운동이 더 효과적이고, 마비측 및 비마비측 보폭을 향상시키기 위하여 마비측 및 양측 하지 훈련이 비마비측 훈련 보다 더 효과적인 것으로 생각된다.
Purpose : This study aimed to identify whether resistance exercise using elastic bands for six weeks can improve muscle strength, muscle tone, balance, and gait in patients with stroke. Methods : In total, 35 patients with stroke were randomly divided into three groups: resistance exercise using elastic band training combined with less affected side training group, more affected side training group, and both sides training group. Muscle strength, muscle tone, balance, and gait were assessed using a hand-held dynamometer, the modified Ashworth scale, the Berg Balance scale (BBS), and wireless 3-axis accelerometer, before and after training. Results : All three groups showed a significant increase in muscle strength of the lower extremity after training, and there was a significant difference among the groups. There was no change in muscle tone in all three groups. BBS scores increased significantly in all three groups after training, but these scores were not significantly different. The gait speed increased significantly in all three groups after the training, but the difference was not significant. The cadence increased significantly in Group 2 after training; however, there was no significant difference between Groups 1 and 3. There were no significant differences between the groups before and after the training. Step length increased significantly in Groups 2 and 3 after the training, but it was not significantly different in Group 1. After training, Groups 2 and 3 were significantly greater than Group 1 in the change in step length. Conclusion : The results show that resistance exercise using elastic bands can improve strength, balance, and gait in patients with chronic stroke. Especially, more affected side training was more effective in improving muscle strength than less affected side training. More affected side and both sides training are thought to be more effective than less affected side training to improve step length.