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저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제52권 제2호
발행연도
2020.1
수록면
563 - 572 (10page)

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Purpose We evaluated the association of body composition with long-term oncologic outcomes in non-metastatic rectal cancer patients. Materials and Methods We included 1,384 patients with stage(y)0-III rectal cancer treated at Asan Medical Center between January 2005 and December 2012. Body composition at diagnosis was measured using abdomino-pelvic computed tomography (CT). Sarcopenia, visceral obesity (VO), and sarcopenic obesity (SO) were defined using CT measured parameters such as skeletal muscle index (total abdominal muscle area, TAMA), visceral fat area (VFA), and VFA/TAMA. Inflammatory status was defined as a neutrophil-lymphocyte ratio of ! 3. Obesity was categorized by body mass index (! 25 kg/m2). Results Among the 1,384 patients, 944 (68.2%) had sarcopenia and 307 (22.2%) had SO. The 5-year overall survival (OS) rate was significantly lower in sarcopenic patients (no sarcopenia vs. sarcopenia; 84% vs. 78%, p=0.003) but the 5-year recurrence-free survival (RFS) rate was not different (77.3% vs. 77.9% p=0.957). Patients with SO showed lower 5-year OS (79.1% vs. 75.5% p=0.02) but no difference in 5-year RFS (p=0.957). Sarcopenia, SO, VO, and obesity were not associated with RFS. However, obesity, SO, age, sex, inflammatory status, and tumor stage were confirmed as independent factors associated with OS on multivariate analysis. In subgroup analysis, association of SO with OS was more prominent in patients with (y)p stage 0-2 and no inflammatory status. Conclusion The presence of SO and a low body mass index at diagnosis are negatively associated with OS in non-metastatic rectal cancer patients.

목차

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참고문헌 (28)

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Miyamoto Y / 2015 / Sarcopenia is a negative prognostic factor after curative resection of colorectal cancer / Ann Surg Oncol 22:2663~2668 google schola Shachar SS / 2016 / Prognostic value of sarcopenia in adults with solid tumours : a metaanalysis and systematic review / Eur J Cancer 57:58~67 google schola Haram A / 2017 / The prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio in colorectal cancer : a systematic review / J Surg Oncol 115:470~479 google schola Prado CM / 2008 / Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts : a population-based study / Lancet Oncol 9:629~635 google schola Malietzis G / 2016 / Low muscularity and myosteatosis is related to the host systemic inflammatory response in patients undergoing surgery for colorectal cancer / Ann Surg 263:320~325 google schola

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