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저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제52권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
85 - 97 (13page)

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Purpose Fluorodeoxyglucose positron emission tomography–computed tomography (PET-CT) is gaining evidence as a predictive factor in non-small cell lung cancer (NSCLC). Stereotactic ablative radiotherapy (SABR) is the standard treatment in early-stage NSCLC when a patient is unsuitable for surgery. We performed a study to assess the prognostic clinical significance of PET-CT after SABR in early-stage NSCLC. Materials and Methods Seventy-six patients with stage I NSCLC treated with SABR were investigated. Total radiation dose ranged from 36 to 63 Gy in three to eight fractions depending on tumor location and size. Respiratory motion control was implemented at simulation and during treatment. PETCT prior to SABR was performed in 66 patients (86.8%). Results Median follow-up time was 32 months (range, 5 to 142 months). Local control rate at 1, 2, and 5 years were 95.9%, 92.8%, and 86.7%, respectively. Overall survival (OS) at 1, 2, and 5 years were 91.0%, 71.3%, and 52.1% respectively. Cause-specific survival at 1, 2, and 5 years were 98.6%, 93.1%, and 84.3% respectively. Tumor size and pre-SABR maximal standardized uptake value (SUVmax) demonstrated statistical significance in the Kaplan-Meier survival analyses with log-rank test. In multivariate analyses pre-SABR SUVmax remained statistically significant in correlation to OS (p=0.024; hazard ratio [HR], 3.2; 95% confidence interval [CI], 1.2 to 8.8) and with marginal significance in regards to regional progressionfree survival (p=0.059; HR, 32.5; 95% CI, 2.6 to 402.5). Conclusion Pre-SABR SUVmax demonstrated a predictive power in statistical analyses. Tumors with SUVmax above 6 at diagnosis were associated with inferior outcomes.

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참고문헌 (31)

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Senan S / 2013 / Treatment of early-stage lung cancer detected by screening: surgery or stereotactic ablative radiotherapy? / Lancet Oncol 14:e270~e274 google schola Nguyen NP / 2008 / Can stereotactic fractionated radiation therapy become the standard of care for early stage non-small cell lung carcinoma / Cancer Treat Rev 34:719~727 google schola Huang K / 2015 / Follow-up of patients after stereotactic radiation for lung cancer: a primer for the nonradiation oncologist / J Thorac Oncol 10:412~419 google schola Goldstraw P / 2016 / The IASLC Lung Cancer Staging Project : proposals for revision of the TNM stage groupings in the forthcoming(eighth)edition of the TNM classification for lung cancer / J Thorac Oncol 11:39~51 google schola Berghmans T / 2008 / Primary tumor standardized uptake value(SUVmax)measured on fluorodeoxyglucose positron emission tomography(FDG-PET)is of prognostic value for survival in non-small cell lung cancer(NSCLC) : a systematic review and meta-analysis(MA)by the European Lung Cancer Working Party for the IASLC Lung Cancer Staging Project / J Thorac Oncol 3:6~12 google schola

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