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학술저널
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대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제53권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
97 - 100 (4page)

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Endoscopic ultrasound (EUS)-guided gallbladder (GB) drainage has recently emerged as a more feasible treatment than percutaneoustranshepatic GB drainage for acute cholecystitis. In EUS-guided cholecystostomies in patients with distended GBs withoutpericholecystic inflammation or prominent wall thickening, a needle puncture with tract dilatation is often difficult. Guidewiresmay slip during the insertion of thin and flexible drainage catheters, which can also cause the body portion of the catheter to beunexpectedly situated and prolonged between the GB and intestines because the non-inflamed distended GB is fluctuant. Uponfluoroscopic examination during the procedure, the position of the abnormally coiled catheter may appear to be correct in patientswith a distended stomach. We experienced such an adverse event with fatal bile peritonitis in a patient with GB distension suggestive ofmalignant bile duct stricture. Therefore, the endoscopist should confirm the indications for cholecystostomy and determine whether adistended GB is a secondary change or acute cholecystitis.

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