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자료유형
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저자정보
저널정보
대한의진균학회 대한의진균학회지 대한의진균학회지 제21권 제3호
발행연도
2016.1
수록면
84 - 91 (8page)

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Purpureocillium(P) lilacinum is a ubiquitous, saprophytic filamentous fungus that is infrequently reported in keratitis and cutaneous infections. However, the microbiological characterization of the culture isolates is limited in Korea. A 56-year-old male who suffered a pine needlestick to his right eye 10 days previously presented with ocular opacity and pain. A microscopic examination of a corneal scraping by Gram staining and calcofluor white staining was negative for bacteria and fungi. Fungal culture yielded pure white cottony molds on Sabouraud's dextrose agar after a 3-day incubation. Microscopic examination further revealed a mixture of a verticillate arrangement of phialides resembling the Penicillium structure and sparsely branched conidiophores bearing single to small clusters of conidia. This was initially presumed to be a species of Penicillium but the colonies never turned green with further incubation. It was subsequently identified as P. lilacinum by 28S rDNA sequencing and MALDI-TOF mass spectrometry. Antifungal susceptibility test revealed that this organism was resistant to flucytosine, amphotericin B, fluconazole, itraconazole, voriconazole, and caspofungin. After treatment with topical 5% voriconazole and oral itrazonazole combined with multiple debridements for 2 weeks, the patient was discharged with improved visual acuity. We thus report the first case of P. lilacinum infection that required molecular identification due to mixed conidiogenesis features and that showed laboratory-confirmed antifungal resistance in Korea.
#Drug resistance #DNA sequencing #Fungi #Keratitis #Matrix-assisted laser desorptionionization mass spectrometry #Purpureocillium lilacinum

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Pastor FJ / 2006 / Clinical manifestations, treatment and outcome of Paecilomyces lilacinus infections / Clin Microbiol Infect 12:948~960 google schola 정새롬 / 2016 / 패실로마이세스 각막염: 국내 증례 보고 및 해외 문헌 고찰 / 대한안과학회지 57(3):390~398 google schola 원재연 / 2014 / 전층각막이식 환자에서 발병한 Paecilomyces lilacinus 진균 각막염 1예 / 대한안과학회지 55(9):1384~1387 google schola 정미영 / 2013 / Voriconazole로 치료한 Paecilomyces lilacinus 국소 피부 감염증 / 대한피부과학회지 51(10):833~836 google schola 고우태 / 2007 / Paecilomyces lilacinus에 의한 국소 피부감염증 1예 / 대한피부과학회지 45(9):930~933 google schola

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