아르곤 플라즈마 응고소작법으로 치료한 유전성 모세혈관 확장증 1예

정민규; 이주영; 이현철; 전성우; 조창민; 탁원영; 권영오

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자료유형: 학술저널

저자정보: 정민규 이주영 이현철 전성우 조창민 탁원영 권영오

저널정보: 대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제36권 제1호

발행연도: 2008.1

수록면: 14 - 17 (4page)

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유전성 모세혈관 확장증(hereditary hemorrhagic telangiectasia)은 Rendu-Osler-Weber disease라고 일컬어지는 질환으로 피부, 점막 및 전신 장기에 모세혈관 확장과 동정맥 기형이 특징적이고 비 출혈과 위장관 출혈이 가장 흔한 증상이다. 저자들은 위내 모세혈관 확장에서 발생한 출혈을 아르곤 플라즈마 응고 소작법(argon plasma coagulation, APC)으로 성공적으로 치료하여 이를 보고하는 바이다. 65세 여자 환자가 흑색변을 주소로 내원하여 내시경검사에서 위내 모세혈관 확장에서의 출혈을 확인한 후, 각각의 모세혈관 확장에 대하여 수 초 이내로 아르곤 플라즈마 응고 소작법을 시행하였으며, 하루 한 시간씩 한 달 간격으로 3회에 걸쳐서 출력 50 W, 아르곤 가스 배출속도 2 L/min으로 소작법을 시행하였다. 매 시술 1주일 후 추적 내시경 검사에서 모세혈관 확장은 소실을 보였으며, 다수의 궤양만이 남아있었고 추가적인 출혈의 소견은 없었으며, 시술 2 개월 후 추적 내시경 검사에서 위궤양 반흔 이외에 출혈 소견은 관찰되지 않는 상태로 위장관 출혈은 재발 없이 호전된 상태로 경과관찰 중에 있다.

#유전성 모세혈관 확장증 #Rendu-Osler-Weber병 #아르곤 플라즈마 응고 소작법

참고문헌 (15)

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Gostout CJ / 1988 / Viggiano TR, Balm RK. Mucosal vascular malformations of the gastrointestinal tract: clinical observations and results of endoscopic neodymium: yttrium-al

Grund KE / 1994 / Endoscopic argon plasma coagulation (APC) first clinical experiences in flexible endoscopy / Endosc Surg Allied Technol 2 : 42 ~ 46

Guttmacher AE / 1995 / Hereditary hemorrhagic telangiectasia / N Engl J Med 333 : 918 ~ 924

Hanes FM / 1909 / Multiple hereditary telangiectases causing hemorrhage (hereditary hemorrhagic telangiectasia) / Bull Johns Hopkins Hosp 20 : 63 ~ 73

Hwang IS / 2001 / A case of endoscopic band ligation therapy for gastric bleeding in patient with Rendu- Osler-Weber disease / Korean J Gastrointest Endosc 23 : 470 ~ 473

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