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일반적으로 총담관은 대부분 십이지장 제2부의 내측에 위치한 주유두로 개구하지만 몇몇의 보고 예에서는 총담관이 위유문부, 십이지장 구부, 십이지장 제4부를 포함한 다양한 위치로 개구하고 있다. 저자들은 상복부 동통을 주소로 내원한 40세 남자 환자에서 총담관의 십이지장 구부로의 이소성 개구가, 동반된 폐쇄성 황달 및 십이지장 궤양의 근본적 원인으로 추정되는 증례를 경험하였다. 해당 환자는 총담관 공장 문합술로 호전되었으며, 이미 국내에 보고된 유사 증례를 함께 정리하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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