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자료유형
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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제58권 제3호
발행연도
2015.1
수록면
223 - 231 (9page)

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Objective To analyze the diagnostic profiles and treatment outcomes of patients with thoracic endometriosis at a university hospital. Methods A retrospective review of medical records was performed for patients diagnosed with thoracic endometriosis at Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, between January 2007 and January 2014. Results Fifteen patients (median age, 35 years; range, 23–48 years) were evaluated. Patients presented with catamenial hemoptysis (n=8), or catamenial pneumothorax (n=7). Patients with catamenial pneumothorax were significantly older than those presenting with hemoptysis (P=0.0002). Only 3 patients (20%) had coexisting pelvic endometriosis. All patients underwent chest computed tomography; lesions were shown to predominantly affect the right lung (right lung, n=13, 86.7%; left lung, n=2, 13.3%), and were mainly distributed on the right upper lobe (n=9, 60%). Ten patients underwent video-assisted thoracoscopic surgery, and 1 patient underwent a thoracotomy. Intraoperatively, endometriosis-specific findings were observed in 8/11 patients (72.7%); a further 5/11 patients (45.4%) had histologically detectable endometriosis. Over the follow-up period (mean, 18.4 months; range, 2–65 months) 5/15 patients (33%) had clinical signs of recurrence. Recurrence was not detected in any of the 5 catamenial pneumothorax patients that received adjuvant hormonal therapy after surgery. Conclusion The diagnosis and management of thoracic endometriosis requires a multidisciplinary approach, based upon skillful differential diagnosis, and involving careful gynecologic evaluation and assessment of the cyclicity of pulmonary symptoms. Imaging findings are non-specific, though there may be laterality towards the right lung. Since symptom recurrence is more common in those with presenting with pneumothorax, post-operative adjuvant medical therapy is recommended.
#Catamenial hemoptysis #Catamenial pneumothorax #Thoracic endometriosis

목차

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Attaran M. / 2002 / Endometriosis : still tough to diagnose and treat / Cleve Clin J Med 69 : 647 ~ 653 google schola Augoulea A. / 2008 / Thoracic endometriosis syndrome / Respiration 75 : 113 ~ 119 google schola Bagan P. / 2008 / Value of cancer antigen 125 for diagnosis of pleural endometriosis in females with recurrent pneumothorax / Eur Respir J 31 : 140 ~ 142 google schola Channabasavaiah AD. / 2010 / Thoracic endometriosis : revisiting the association between clinical presentation and thoracic pathology based on thoracoscopic findings in 110 google schola Haga T. / 2014 / Thoracic endometriosis-related pneumothorax distinguished from primary spontaneous pneumothorax in females / Lung 192 : 583 ~ 587 google schola

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