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자료유형
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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제52권 제9호
발행연도
2009.1
수록면
903 - 910 (8page)

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목적: 본 연구는 산전초음파검사에서 배꼽탈장으로 진단받은 태아들의 산전경과, 임상양상 및 주산기 예후에 대해 고찰하고자 한다. 연구 방법: 1996년 8월부터 2008년 4월까지 본원에서 배꼽탈장으로 산전진단 받은 태아들을 대상으로 의무기록 분석을 통한 후향적 연구를 시행하였다. 결과: 총 54예 중 6예 (11.1%)은 추적관찰에 실패하였으며, 15예 (27.7%)만 생존아 출산하였고 나머지는 자궁내태아사망 되었거나 치료적 유산이 시행되었다. 동반기형은 72.9% (35/48)에서 발견되었으며 심장기형이 가장 많은 비중 (47.9%, 23/48)을 차지하였고, 출생아의 경우 위장관계 기형 (33.3%, 5/15)이 가장 많이 동반되는 것으로 관찰되었다. 염색체 이상은 34.0% (16/47)에서 발견되었고 18세염색체가 11예로 가장 많이 관찰되었다. 출생아 중 주요동반기형이 관찰된 군에서 입원기간 및 중환자실 치료기간, 수술 후 인공호흡기 사용기간, 완전 비경구 영양법 기간이 현저하게 증가되는 것 (P<0.05)을 관찰할 수 있었다. 총 신생아 이환율은 46.7% (7/15)로 관찰되었다. 동반기형 (선천성 가로막 탈장)의 수술 후 합병증으로 1명이 사망하여 신생아 사망률은 6.7%이며, 특히 출생 후 수술적 치료를 받은 신생아의 사망은 본 연구에서 관찰되지 않았다. 결론: 배꼽탈장으로 진단된 신생아 사망률 및 이환율은 동반기형이 없는 경우 매우 낮은 것으로 관찰된다. 따라서 산전검사에서 배꼽탈장이 의심되는 경우, 다른 동반기형 유무를 확인하는 것이 예후를 예측하는데 매우 중요하다.
#배꼽탈장 #산전진단 #동반기형 #예후 #Omphalocele #Prenatal diagnosis #Associated anomalies #Prognosis

목차

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참고문헌 (20)

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Axt R / 1999 / Omphalocele and gastroschisis: prenatal diagnosis and peripartal management. A case analysis of the years 1989-1997 at the Department of Obstetrics and Gynecol google schola Baird PA / 1981 / An epidemiologic study of congenital malformations of the anterior abdominal wall in more than half a million consecutive live births / Am J Hum Genet 33 : google schola Barisic I / 2001 / Evaluation of prenatal ultrasound diagnosis of fetal abdominal wall defects by 19 European registries / Ultrasound Obstet Gynecol 18 : 309 ~ 316 google schola Blazer S / 2004 / Fetal omphalocele detected early in pregnancy: associated anomalies and outcomes / Radiology 232 : 191 ~ 195 google schola Boyd PA / 1998 / Outcome of prenatally diagnosed anterior abdominal wall defects / Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 78 : F209 ~ F213 google schola

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